Cobertura y predictores de vacunación contra la gripe en adultos con diabetes en Madrid

• I. Jiménez-Trujillo ^[1] ; R. Giménez-García ^[1] ; Valentín Hernández Barrera ; A. López de Andrés ; José Luis del Barrio Fernández ; Pilar Carrasco Garrido ; Ángel Gil de Miguel
  1. [1] Universidad Rey Juan Carlos

     Universidad Rey Juan Carlos

     Madrid, España

     
• Localización: Vacunas: investigación y práctica, ISSN 1576-9887, Vol. 9, Nº. 3, 2008, págs. 102-107
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Coverage and predictors of influenza vaccination among adults with diabetes in Madrid
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• Resumen
  • español

    Objetivo.

    Utilizando datos obtenidos de la Encuesta de Salud de la Ciudad de Madrid 2004-2005 (ESCM), en este estudio tratamos de: a) comparar la cobertura de vacunación antigripal entre los adultos con diabetes frente a los individuos sin diabetes; b) encontrar los factores que determinan la mayor o menor vacunación entre las personas con diabetes.

    Métodos.

    Analizamos datos de 1.074 adultos (edad ≥ 16 años), de los cuales 358 individuos eran diabéticos y 716 no diabéticos, seleccionados aleatoriamente como controles emparejados por edad, sexo y distrito. Consideramos como variable dependiente la respuesta (sí/no) a la pregunta «¿Se ha vacunado contra la gripe en la última campaña?». Como variables independientes analizamos: a) características sociodemográficas; b) variables relacionadas con la salud, y c) utilización de servicios sanitarios. Entre los individuos vacunados, estudiamos también el motivo de vacunación.

    Resultados.

    Entre los pacientes diabéticos, la cobertura vacunal en la última campaña fue del 60,1% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 54,9-65) frente al 45,2% (IC del 95%, 41,6-48,9) en los no diabéticos. Tras el ajuste multivariante, la probabilidad de estar vacunado era 1,7 veces más alta en los diabéticos que en los no diabéticos (odds ratio [IC del 95%, 1,24-2,33]). Entre los diabéticos aumentó la vacunación con la edad, con un menor nivel educativo, la peor percepción de su salud y entre los que sufrían otras enfermedades crónicas.

    La mayoría de los madrileños con diabetes vacunados (94,7%), lo hicieron por “recomendación del médico o enfermera”.

    Conclusiones.

    A pesar de estar demostrada la eficacia de la vacuna antigripal y estar recomendada en los sujetos que presentan diabetes, las coberturas de vacunación en los adultos diabéticos madrileños aún siguen estando por debajo de los valores deseables y, por ello, sería necesario implementar estrategias destinadas a mejorar la utilización de dicha vacuna entre estos pacientes.

  • English

    Introduction.

    Using data from the Madrid City Health Survey 2004-2005 (ESCM), this study aims to: 1. Compare the coverage of influenza immunization among adults with diabetes versus those without diabetes. 2. Find the factors which determine a greater coverage among people with diabetes.

    Methods.

    We analyzed data from 1074 adults (age ≥16 years), of whom 358 were diabetic and 716 non-diabetic subjects, randomly selected as controls matched by age, sex and district.

    We considered the answer («Yes» or «No») to the question «¿were you vaccinated against influenza in the last campaign?» as the dependent variable. As independent variables we analyzed: a) sociodemographic characteristics; b) health-related variables, c) use of health services. Among vaccinated subjects, we also studied the reason for vaccination.

    Results.

    Among patients with diabetes, vaccine coverage in the last campaign was 60.1% (95%CI: 54.9-65) compared to 45.2% (95%CI: 41.6-48.9) among non-diabetics. After multivariate adjustment, the probability of being vaccinated was 1.7 times higher among diabetic than non-diabetic subjects [OR (95% CI:1.24-2.33)]. Among diabetics, vaccination coverage increased with age, in people with a lower education level, with a worse perception of health and among those suffering from other chronic diseases.

    Most people with diabetes who lived in Madrid and answered they had been vaccinated (94.7%), did so after «recommendation by the doctor or nurse».

    Conclusions.

    Despite the proven effectiveness of the flu vaccine and the fact that it is recommended for diabetics, vaccination coverage among adults with diabetes still remains below desirable levels, and therefore it is necessary to implement strategies to improve the use of the influenza vaccine among these patients.