Queilitis angular en pacientes españoles infectados por VIH: una frecuente lesión oral asociada a candida

• AGUIRRE, J M ^[1] ; RIBACOBA, L ^[1] ; ECHEBARRIA, M A ^[1] ; SAN MILLAN, R ^[1] ; MARTINEZ CONDE, R ^[1] ; QUINDOS, G ^[1]
  1. [1] Universidad del País Vasco/Euskal Herriko Unibertsitatea

     Universidad del País Vasco/Euskal Herriko Unibertsitatea

     Leioa, España

     
• Localización: Medicina oral, ISSN 1137-2834, Vol. 2, Nº. 4, 1997, págs. 201-208
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Angular cheilitis in HIV-infected patients from Spain: a common Candida-associated oral lesion.
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• Resumen
  • español

    Objetivos: Conocer la prevalencia de la queilitis angular asociada a la infeción por VIH en nuestro medio, su relación con la infeccion por Candida y los principales aspectos clínicos y terapéuticos de esta enfermedad en estos pacientes.

    Diseño del estudio: Se realizaron exploraciones orales en 11 2 pacientes infectados por el VIH. Se obtuvieron muestras que fueron sembradas en agar glucosado de Sabouraud. Los aislamientos fueron identificados mediante métodos micológicos convencionales.

    Resultados: Se observó queilitis angular en 16 pacientes ( 14.4% ). Los grupos de riesgo fueron: usuarios de drogas por vía parenteral (8 1.2% ), homosexuales ( 12.5%), y heterosexuales (6.2%). La queilitis angular se presentaba como una lesión bilateral y crónica (> 1 mes evolución) y se asociaba con candidiasis eritematosa en 7 pacientes (43.7%), y con candidiasis pseudomembranosa en 3 casos (18.7%). En seis pacientes (37.5%), la queilitis angular fue la única lesión oral asociada a Candida. Todos los cultivos de los especímenes clínicos fueron positivos para levaduras:

    Ca11dida a/bi ca11s (78.9% ), Ca11dida tropical is ( 10.5% ), Candidafamata (5.3%), y Rhodotoru/a rubra (5.3%). El tratamiento con nistatina tópica sola o en combinación con fluconazol oral, mostró los mejores resultados. Se reconoció recurrencia en 7 casos (43.7%).

    Conclusiones: La queilitis angular es una frecuente lesión oral asociada a Candida, en los pacientes españoles infectados por el VIH. Esta enfermedad se manifiesta como una lesión bilateral , crónica y recidivante.

  • English

    Objective: To evaluare the prevalence of angular cheilitis associated with HIV infection, its relatio11ship with Candida infection and the main clinical and therapeuticfeatures of the disease in a Spanish popu/ation.

    Study design: Oral and physica/ examinations were performed on 112 HIV-infected Spanish patients. Oral swabs were samp/ ed in Sabouraud glucose agar piafes. /so/ates were identified by conventional mycological methods.

    Results: Angu/ar cheilitis was observed in 16 patients ( 14.4%).

    The risk groups were: intravenous drug users (81.2%), homosexuals ( 12.5%), and heterosexuals (6.2%). Angular cheilitis presented as a bilateral and chronic (> 1 month evolution) /esion and it was associated with e1ythematous candidiasis in seven patients ( 43. 7% ), and with pseudomembranous candidiasis in three cases (18.7%). In six persons (37.5%), angular chei/itis was the unique Candida-associated /esion. Cultures yielded yeasts in ali the clinica/ specimens from these patients: Candida albicans (78.9%), Candida tropical is ( 10.5%), Candida famata (5.3%), and Rhodotorula rubra (5.3%). Treatment with topiccil nystatin alone or in combination with oralf/uconazo/e yie/ded the best results.

    Recurrence was observed in seven cases (43.7%).

    Conclusion: Angular cheilitis is a common Candida-associated oral /esion in Spanish HIV-infected patients. The disease manifests as a bilateral, chronic, and recurren/ lesion.