Contexto. La articaína es un anestésico local de tipo amida introducido clínicamente en Alemania en 1976, y posteriormente en Europa, Canadá y -en el 2000- en los EE.UU.
Métodos. Los autores analizan tres ensayos clínicos de diseño idéntico, multicéntricos, de dosis única, con grupos paralelos, aleatorizados y con control doble ciego, que se realizaron para comparar la seguridad y la eficacia de la articaína (al 4% en adrenalina 1:100.000) con la de la lidocaína (al 2% en adrenalina 1:100.000).
Resultados. En estos estudios participaron 1.325 pacientes, 882 de los cuales recibieron articaína al 4% en adrenalina 1:100.000 y 443 lidocaína al 2% en adrenalina 1:100.000. La incidencia global de efectos adversos en los estudios combinados fue del 22% para a articaína y del 20% para la lidocaína. Los efectos adversos observados con mayor frecuencia en el grupo de articaína, excluyendo el dolor dental inducido por el procedimiento, fueron cefalea (4%), edema facial, infección, gingivitis y parestesias (el 1% cada uno de ellos). La incidencia de estos efectos adversos fue similar a la que presentaron los pacientes tratados con lidocaína. Los efectos adversos más frecuentemente inducidos por la articaína fueron parestesias (0,9%), hipoestesia (0,7%), cefalea (0,55%), infección (0,45%), erupción cutánea (0,3%) y dolor (0,3%).
Conclusiones. La articaína es un anestésico local bien tolerado, seguro y eficaz para su uso en odontología clínica.
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