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Resumen de La realidad científica y los tratamientos radiculares.

José Sanna

  • El tratamiento radicular en los casos de caries penetrantes con pulpa viva se reduce, si simplificamos lo suficiente, a la eliminación total de pulpa y filetes y al relleno absoluto de la cavidad resultante con una sustancia ligeramente antiséptica, radio-opaca, insoluble y de cierta consistencia e impermeabilidad para asegurar el aislamiento definitivo de los tejidos apicales con el medio bucal; todo ello sólo se realiza de forma perfecta en contadas ocasiones. En la asistencia dentaria infantil en particular es contraproducente intentar la extirpación total en molares. Desde hace algunos años hacemos, en los dientes multirradiculares, solamente el tratamiento consistente en la amputación pulpar y momificación de los filetes. No conocemos fracasos, complicaciones ni reacciones dolorosas. Tras los próximos experimentos estaremos en condiciones de comprobar la exactitud de las siguientes afirmaciones: los filetes radiculares extraídos se conservan, varios años después, estériles e inalterados; cierta cantidad de cemento nuevo oblitera el orificio apical: en estas condiciones y presuponiendo la completa normalidad fisiológica del periostio apical sin la que no podría producirse esa obliteración, puede admitirse que el diente quedaría en su alvéolo en condiciones ideales; todos los cambios que pudieran ocurrir en el conducto radicular en nada afectarían los tejidos para-dentarios aislados completamente en mérito a esa neo-formación de cemento apical.


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