Resumen de Las localizaciones buco-dentarias de la enfermedad de Plaut-Vincent, gingivitis úlcero-membranosa.
La gingivitis úlcero-membranosa es una afección específica, contagiosa y epidémica cuyo germen etiológico es la simbiosis del bacilo fusiforme y el espirilo vincenti, aunque modernamente se piensa que ambos son formas evolutivas diferentes del mismo germen. La periodontoclasia es un proceso destructivo del paradentium, iniciado muchas veces en una gingivitis fuso-espirochetósica, específica, que es perpetuada y acelerada por la actividad de otros organismos. El 90 por 100 de las gingivitis ordinarias, no diagnosticadas como específicas, son infecciones fuso-espirilares de tipo crónico, que ceden siempre a un apropiado tratamiento y que, abandonadas o tratadas con técnicas defectuosas, van a engrosar más tarde el cuadro clínico de las irreparables lesiones periodónticas. El tratamiento preconizado para estas infecciones fuso-espirilares es inicialmente medicamentoso: sulfato de cobre y clorato de potasa finamente pulverizados y aplicados con agua en pasta cremosa sobre las ulceraciones y borde gingival sano; aplicaciones posteriores de metafeno en el tejido ya granular, y ayudado todos con colutorio arsenical (licor de Fowler con ipecacuana). Después de la tercera visita se procede a la cuidadosa instrumentación y se aconseja el cepillado suave con cepillo nuevo, nunca antes. Se empleará toda energía para proscribir rotundamente el uso del alcohol y del tabaco mientras exista la más leve señal de infección. En los casos graves y en los niños consideramos imprescindible el uso parenteral del bismuto en dosis apropiadas.
