Resumen de Sinusitis odontogénica causante de celulitis orbitaria

Pushkar Mehra, Alfonso Caiazzo, Susan Bestgen

• Generalidades. La sinusitis odontogénica es un trastonro clínico bien conocido que habitualmente responde a un tratamiento médico y quirúrgico estándar. Las recomendaciones actuales de tratamiento antibiótico van dirigidas contra la flora odontogénica y sinusal habitual.

  Descripción del caso clínico. Los autores presentan el caso clínico de un paciente con una sinusitis aguda iniciada por una extracción dental complicada que no cedió con facilidad al tratamiento estándar. El caso se complicó con la extensión de la sinusitis a la cavidad orbitaria. Los autores aislaron en el seno afectado Staphylococcus aureus resistente a la meticilina, una especie que habitualmente no se encuentra en los casos de sinusitis aguda odontogénica o de origen nosocomial.

  Implicaciones clínicas. Aunque las formas de flora microbiana resistente del tipo Staphylococcus aureus resistente a la meticilina son más bien raras, en ocasiones pueden observarse en algunos pacientes inmunodeprimidos o con antecedentes de consumo de drogas por vía parenteral. EL manejo de los pacientes con una extensión de la sinusitis a la cavidad orbitaria exige la hospitalización y administración de antibióticos por vía i.v.