Resumen de Osteomielitis isquiopúbica en adolescents esportistes: revisió de dos casos

Rosendo Ullot Font, Santiago Cepero Campà, Cristina Alves, Pedro Luis Esteban, Sílvia Martínez

• español

  Introducción. La osteomielitis de pubis representa menos del 1% de los casos de osteomielitis. Los microorganismos identificados más a menudo son Staphylococcus aureus, Pseudomonas aureoginosa i bacilos gram negativos. Se han referenciado muy pocos casos de osteomielitis pelvianas en adolescentes; acostumbran a afectar atletas jóvenes que después de microtraumatismos repetidos en la zona pelviana presentan un aumento de susceptibilidad por infecciones bacterianas locales.

  Observación clínica. Se presentan dos casos de osteomielitis isquiopúbica en atletas jóvenes (14 y 12 años). Los dos empezaron con fiebre, mal estar general y dolor en la zona inguinal. La evolución fue favorable con tratamiento antibiótico endovenoso (cloxacilina) y tracción de la extremidad afectada, y no fue preciso hacer drenaje quirúrgico.

  Comentario. Es importante destacar el diagnóstico diferencial con artritis, osteïtis y absceso de partes blandas, así como el papel de la resonancia magnética para el diagnóstico y de la ecografía para el seguimiento.

• català

  Introducció. L’osteomielitis de pubis representa menys de l’1% dels casos d’osteomielitis. Els microorganismes identificats més sovint són Staphylococcus aureus, Pseudomonas aureoginosa i bacils gram negatius. S’han referit molt pocs casos d’osteomielitis pelvianes en adolescents; acostumen a afectar atletes joves que després de microtraumatismes repetits en la zona pelviana presenten un augment de susceptibilitat per infeccions bacterianes locals.

  Observació clínica. Es presenten dos casos d’osteomielitis isquiopúbica en atletes joves (14 i 12 anys). Tots dos van començar amb febre, mal estat general i dolor a la zona inguinal. L’evolució va ser favorable amb tractament antibiòtic endovenós (cloxacil·lina) i tracció de l’extremitat afectada, i no va caldre fer drenatge quirúrgic.

  Comentaris. És important destacar-ne el diagnòstic diferencial amb artritis, osteïtis i abscés de parts toves, així com el paper de la ressonància magnètica per al diagnòstic i de l’ecografia per al seguiment.

• English

  Osteomyelitis of the pubic bone accounts for less than 1% of all cases of osteomyelitis. The etiopathogenic agents most commonly identified are Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, and gram negative rods. There have been very few cases of pubic osteomyelitis reported in adolescents; it usually occurs in young athletes suffering repeat minor traumatisms to the pelvis, which lead to an increased susceptibility to bacterial infections. It is important to include this entity in the differential diagnosis of arthritis, osteitis, and soft tissue abscess. Also, the role of magnetic resonance imaging for the diagnosis, and the value of ultrasonography for the follow-up, must be underlined.

  We present two cases of osteomyelitis of the ischiopubic bone in young athletes (14 and 12 years old). Both cases presented with fever, malaise and inguinal pain. The outcome was favorable with intravenous antibiotic therapy (cloxacillin) and external traction of the affected limb, without requiring surgical intervention.