Tratamiento Odontológico en pacientes Pediátricos VIH(+) bajo anestesia general en la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela

• Autores: María Elena Guerra, Vilma Tovar, Alejandro Salazar Merchán, Elinor Garrido
• Localización: Acta odontológica venezolana, ISSN 0001-6365, Vol. 41, Nº. 2, 2003, págs. 9-10
• Idioma: español
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    El niño VIH (+) enfrenta no solo el drama de su enfermedad, sino también se desenvuelve en un contexto social que lo rechaza y profundiza aún más su sufrimiento. Por esta razón su atención debe ser de carácter interdisciplinario en donde participen; psicólogos, psicopedagogos, odontopediatras, médicos infectologos, pediatras, anestesiólogos y los profesionales que sean necesarios según cada caso individual.1 Los niños por su corta edad, presencia de caries rampante y muchas veces por sus experiencias traumáticas de procedimientos médicos anteriores, son incapaces de adaptarse a la consulta odontológica², por lo que la anestesia general es un alternativa valiosa para el tratamiento odontológico de los niños VIH(+). Las complicaciones sistémicas, cardiovasculares, respiratorias y neuromusculares; así como el tratamiento farmacológico que reciben por su patología de base (antirretrovirales, antibióticos y antimicóticos) hacen de ellos pacientes de cuidado desde el punto de vista anestésico así como también la interacción farmacológica entre los agentes antirretrovirales y algunos agentes anestésicos, especialmente aquellos que requieren metabolismo rápido por su excreción y su disminución de la inmunidad celular con modificación de la actividad de los mediadores inmunológicos tras anestesia.3 Presentamos el tratamiento odontológico bajo anestesia general que realizamos interdisciplinariamente en el Quirófano de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela, a los niños VIH (+) que acuden al Servicio de Atención a Pacientes con enfermedades Infectocontagiosas "Dra. Elsa La Corte", así como también el protocolo de atención que realizamos en conjunto con el Hospital Universitario de Caracas.

  • English

    Human Immunodeficiency Virus (+) children not only face the drama of his/her disease, but also a little supportive social environment that discriminates which deadening his/her suffering even more. For these reason their attention should be done by an interdisciplinary team conformed by psychologist, physicians, dentist, social worker, etc. Because of their short ages, presence of rampant caries and traumatic experiences, are incapable of adapting to the dentist’ consultation, therefore general anesthesia is a valuable alternative for dental treatment of these children. The systemic, cardiovascular, respiratory and neuromuscular complications; as well as the pharmacological treatment given to these children for their pathology, make them special care patients for general anesthetic. Since there is a pharmacological interaction between the antiretroviral agents and some anesthetic agents, specially those who require fast metabolism for excretion and their low cellular immunity with modification of the activity of inmunological mediators following anesthesia. We present dental treatment under general anesthesia interdisciplinary done in the operating room of our faculty to HIV(+) children of Servicio de Atención a Pacientes con Enfermedades Infectococntgiosas "Dra. Elsa La Corte" of The Central University of Venezuela as well as the attention protocol we perform to all of our patients together with Hospital Universitario de Caracas