Hepatitis por el virus C

• J. Cabezas ^[1] ; S. Llerena ^[1] ; S. Menéndez ^[1] ; C. Alonso Martín ^[1] ; J. Crespo García ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario Marqués de Valdecilla

     Hospital Universitario Marqués de Valdecilla

     Santander, España

     
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 12, Nº. 9, 2016 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades del aparato digestivo (IX) Enfermedades hepáticas. Hepatitis), págs. 484-493
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Hepatitis caused by the hepatitis C virus
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• Resumen
  • español

    Epidemiología La hepatitis C es una infección vírica que afecta a unos 180 millones de personas en el mundo. Se trata de la primera causa de trasplante hepático en nuestro país.

    Historia natural La evolución natural de la enfermedad es la aparición de cirrosis y el aumento del riesgo de desarrollo de cáncer hepatocelular.

    Manifestaciones clínicas Es una enfermedad silente, cuyo diagnóstico mediante signos clínicos supone detectarla en fases avanzadas, es por ello de gran importancia el desarrollo de programas de cribado.

    Diagnóstico El diagnóstico inicial se realiza mediante anticuerpos anti-VHC y se confirma demostrando la replicación vírica.

    Indicación de tratamiento Se establece tras la evaluación del grado de fibrosis. Las nuevas técnicas de evaluación no invasiva de la fibrosis y la ecografía de última generación permiten una estadificación precisa y rápida de la enfermedad.

    Antivíricos de acción directa La incorporación de los agentes antivíricos de acción directa al arsenal terapéutico frente al VHC ha supuesto un gran avance que permite obtener elevadas tasas de curación, evitando el empleo de interferón y ribavirina.

  • English

    Epidemiology Hepatitis C affects 180 million people worldwide. It is the first leading indication for a liver transplantation.

    Natural history . In our country. Natural history of this disease is the development of cirrhosis and an increase of hepatocellular carcinoma risk.

    Clinical manifestations It is an asymptomatic disease, thus when the patient shows some clinical signs, this situation indicates an advanced disease stage, therefore it is very important the encouragement of screening programs.

    Diagnosis The first diagnostic tool is the detection of antibodies against HCV and then, the confirmation study must be done demonstrating viral replication.

    Indication of treatment The indication to receive treatment is performed after fibrosis evaluation. New tools for a non-invasive measurement of liver fibrosis and newest ultrasound machines allows for an accurate and quickly disease staging.

    Direct acting antivirals Newest direct-acting antivirals incorporated to HCV treatment options have made a great increase in cure rates avoiding the use of interferon and ribavirin.