Asistencia domiciliaria de urgencia a enfermos paliativos por unidades extrahospitalarias: factores asociados a la resolución de la consulta en el domicilio

• Autores: María Jesús Saldaña Martínez, Fernando Vegas Ibáñez, Natalia Cebollero Leu
• Localización: Emergencias: Revista de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, ISSN 1137-6821, Vol. 22, Nº. 6 (Diciembre), 2010, págs. 441-444
• Idioma: español
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  • Objetivo: Conocer la demanda de asistencia extrahospitalaria de urgencia de los pacientes en tratamiento paliativo, saber la patología que con más frecuencia la produce y determinar si existen factores que influyan en la resolución de la consulta en el domicilio.

    Método: Estudio descriptivo de historias clínicas de los pacientes atendidos por el SUMMA 112. Se identifica la fecha de consulta, la edad del paciente, si se trata de un enfermo oncológico o no oncológico, si es controlado o no por los equipos de soporte de atención domiciliaria (ESAD), el motivo de la asistencia médica, el tratamiento pautado y la resolución de la demanda.

    Resultados: Se evaluó a un total de 240 pacientes, de los cuales 113 (47%) se solucionaron en domicilio y 87 (36,2%) se derivaron al hospital. La mayoría de los pacientes controlados por ESAD eran oncológicos (p < 0,001). Los enfermos con insuficiencia hepática y demencia que resuelven sus consultas en domicilio más frecuentemente (odds ratio 3,87 y 9,67 respectivamente), al igual que cuando consultan por agitación (odds ratio 5,13).

    Conclusiones: En nuestro estudio queda palpable que la asistencia a los enfermos paliativos, así como la resolución que se les da, depende de forma significativa de la patología que presentan, del motivo de consulta y de si están o no controlados por los ESAD.