Alternativas al alargamiento de miembros inferiores en el tratamiento de las discrepancias de longitud
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[1] Hospital del Niño
Hospital del Niño
Panamá
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- Localización: Revista española de cirugía osteoarticular, ISSN 0304-5056, Vol. 27, Nº. 161, 1992, págs. 301-306
- Idioma: español
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Resumen
Las discrepancias de longitud de miembros inferiores responden a muy diversas etiologías y diferentes patrones de desarrollo de las mismas.
Ambos factores pueden condicionar seriamente el tratamiento de las discrepancias de longitud.
Por ello, es interesante recoger en varias consultas diversos parámetros (edad ósea, edad cronológica, y diferencia absoluta o porcentajes de discrepancia de longitud de MM. II.) para pronosticar la diferencia de longitud final en la madurez esquelética. En base a estos datos se podrá planificar el tratamiento de las discrepancias de longitud dependiendo de la etiología, malformaciones asociadas y de la diferencia al final del crecimiento. Genéricamente se acepta como ideal el alargar o estimular el crecimiento del miembro inferior más corto. Pero indudablemente hay diferencias de longitud que previsiblemente no superarán los 2-2.5 cm al final del crecimiento y que por tanto no será necesario ningún t r a t a m i e n t o quirúrgico sobre dichos MM.II. La mayoría de los autores coinciden en que estas diferencias de longitud, independientemente de su etiología, deben ser tratadas únicamente con una alza compensatoria en el miembro inferior corto. En una larga serie de población general, Morscher(l) encontró que el 10% de la población general sin ningún antecedente de patología previa ni con ninguna consecuencia funcional ni cosmética, presentaba una pierna más corta entre 1 y 20 milímetros. Por tanto, estas diferencias de longitud precisarán únicamente revisiones periódicas en las consultas de un servicio de Cirugía Ortopédica para vigiliancia durante el crecimiento en la infancia y adolescencia e intentar encontrar una etiología específica que justifique la misma.
