Resumen de Tratamiento implantológico en denticiones con enfernedad periodontal previa: revisión

Michael Christgau

• español

  Los estudios a largo plazo señalan cada vez más que, en comparación a los pacientes con un periodonto sano, los pacientes con infecciones periodontales previas parecen tener a la larga un riesgo superior de periimplantitis y de pérdidas de implantes. Sin embargo, estos resultados deben interpretarse con precaución, ya que muchos estudios presentan determinados problemas metabólicos. No obstante, a pesar de estos riesgos, también puede constatarse que es posible realizar rehabilitaciones satisfactorias con implantes en pacientes con afectación periodontal previa si el tratamiento implantológico se integra dentro de un protocolo periodontal y se consideran los siguientes criterios estratégicos:

  . Controlar lo mejor posible los factores no genéticos de riesgo (higiene oral, tabaquismo, diabetes mellitus).

  . Efectuar un tratamiento periodontal completo y satisfactorio (eliminación de la infección) antes del tratamiento implantológico.

  . Incorporar al paciente a un programa de mantenimiento periodontal.

  . Como hasta la fecha, no se ha demostrado que un implante sea superior a un diente natural adecuadamente tratado, en principio el objetivo principal de la terapia debería centrarse en conservar el diente natural.

• English

  An increasing number of long-term studies provide some evidence that periodontally compromised patients seem to have a higher risk for the incidence of peri-implantitis and loss of dental implants. However, these results still have to be interpreted with caution, due to several methodologic limitations of the studies. Despite the risks, there is enough evidence that patients with periodontitis-associated tooth loss can be treated successfully with dental implants, if implant therapy is part of an adequate periodontal treatment structure. The following criteria will aid in the treatment of such patients:

  • Best possible control of non-genetic risk factors (eg oral hygiene, smoking, diabetes mellitus).

  • Successful elimination of the periodontal infection before implant insertion.

  • lnclusion of the patients in a structured, risk·orientated supportive periodontal therapy (SPT).

  • Because there is no evidence to date in the literature that an implant is superior to a tooth properly treated for periodontitis, tooth retention should have priority in the treatment strategy to gain valuable time with regard to the life-span of the individual patient.

  Traducción del artículo original publicado en la revista Quintessenz Parodontologie 2013;24(2):163-176