Caracterí­sticas clí­nico-ecográficas y resultados a largo plazo de los pacientes atendidos por torsión testicular en un servicio de urgencias

Miriam Barrio; Emili Gené Tous; Carmina Durán; Carmen Campos

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Características clínico-ecográficas y resultados a largo plazo de los pacientes atendidos por torsión testicular en un servicio de urgencias

Autores: Miriam Barrio, Emili Gené Tous, Carmina Durán, Carmen Campos
Localización: Emergencias: Revista de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, ISSN 1137-6821, Vol. 26, Nº. 3 (Junio), 2014, págs. 206-209
Idioma: español
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Resumen
- Se describen las características clínicas y ecográficas, así como los resultados a largo plazo, en los pacientes atendidos por torsión testicular (TT) en un servicio de urgencias hospitalario (SUH). Se trata de un estudio descriptivo longitudinal retrospectivo de una serie de pacientes atendidos por escroto agudo y que presentaron TT intravaginal confirmada intraoperatoriamente en el SUH entre octubre de 2003 y mayo de 2009. Se registraron variables epidemiológicas, clínicas, ecográficas, intraoperatorias y de seguimiento clínico a los dos años. Se incluyeron 30 pacientes con un media de edad de 21,7 años (DE 5,8 años, rango 12-31 años). La mediana de tiempo de evolución de los síntomas fue de 8,5 horas (rango de 2 horas-2 semanas). Los hallazgos de la ecografía de alta resolución (EAR) fueron: 30 (100%) pacientes presentaron una masa paratesticular, 5 (16,6%) una imagen del remolino y 4 (3,3%) una señal doppler color (TT parciales).
  
  Veinticuatro (80%) presentaron viabilidad testicular intraoperatoria de los cuales 20 (83,3%) la mantuvieron a los 2 años de seguimiento. La viabilidad fue del 100% (intraoperatoria y a dos años) cuando se trató de pacientes con TT parciales o si acudieron al SUH en las 6 primeras horas de evolución de los síntomas. La TT es una patología de riesgo a descartar en la población atendida por escroto agudo en los SUH. La viabilidad testicular podría estar influida por el tiempo de evolución de la sintomatología y por el grado de TT. En la EAR, el hallazgo de una masa paratesticular puede ser de ayuda en el proceso diagnóstico, mientras que la presencia de flujo en el doppler no permite descartar la TT.