Hemorragia renal tras LEOC: del pequeño hematoma al estallido renal.

• Jorge Panach-Navarrete ^[1] ; Jose Luis Palmero Martí ^[1] ; Amparo Ganau Ituren ^[1] ; Juan Carlos Pastor Lence ^[1] ; Antonio Benedicto Redón ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario de La Ribera. Alzira. Valencia. España.
• Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 69, Nº. 3 (Abril 2016), 2016, págs. 143-146
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    OBJETIVO: Presentar dos casos de hemorragia renal tras litotricia extracorpórea con ondas de choque (LEOC) y su manejo terapéutico.

    MÉTODO: Descripción de los casos clínicos, además del diagnóstico y el manejo terapéutico de este tipo de complicaciones.

    RESULTADOS: Presentamos dos casos de pacientes con hemorragia renal tras LEOC, las cuales fueron realizadas sin incidencias inmediatas. Uno de los casos, tras objetivar laceración importante del parénquima renal, precisó dos embolizaciones para su resolución a corto plazo, aunque la paciente finalmente falleció por las complicaciones derivadas de la hemorragia. El otro se resolvió con manejo conservador.

    CONCLUSIONES: Aunque la hemorragia renal es una complicación infrecuente tras LEOC, debe sospecharse cuando el paciente presente clínica compatible, pues aunque la mayoría de los casos se resuelven de forma conservadora, en ocasiones son necesarios tratamientos específicos de la hemorragia. La edad avanzada y la presencia de comorbilidades vasculares parecen relacionarse con un mayor riesgo de hemorragia tras LEOC.

  • English

    OBJECTIVE: To report two cases of renal hemorrhage after extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) and their therapeutic management.

    METHODS: Description of the clinical cases, together with the diagnosis and therapeutic management of these complications.

    RESULTS: We present two cases of patients with renal hemorrhage after ESWL, which were performed without immediate complications. One of the cases, after detecting an important laceration of the renal parenchyma, needed two embolization sessions for its short-term resolution; however, the patient finally passed away due to the complications derived from hemorrhage. The other case was solved through conservative management.

    CONCLUSIONS: Even though hemorrhage is an infrequent complication after ESWL, it should be suspected when the patient presents compatible clinical symptoms, since even though most cases are resolved in a conservative manner, on some occasions specific treatments for the hemorrhage are necessary. Old age and the presence of vascular comorbidities seem to be related to a higher risk of hemorrhage after ESWL.