Resumen de L’assistència domiciliària del nadó preterme. Anàlisi dels primers 404 casos

M.T. Esqué Ruiz, Lourdes Arroyo, Julia Bella, José M. Pérez, Mercedes Cuadrado, José Figueras Aloy, Xavier Carbonell i Estrany

• español

  Objetivo. Analizar el programa de asistencia domiciliaria (AD) del recién nacido prematuro.

  Material y métodos. Se estudian los niños acogidos al programa de AD des del 1 de diciembre del 2002 hasta el 20 de octubre del 2005, valorando el peso y la edad gestacional, los datos demográficos, el número de visitas domiciliarias, el incremento de peso en el hospital y en el domicilio, las incidencias presentadas y los reingresos.

  Resultados. Se han valorado 404 niños (214 niñas, 53%, 190 niños 47%), con un peso medio al nacer de 1.670 ± 375 gramos (420-2.400) y una edad gestacional media de 33.2 ± 2.5 semanas (23-37), y un peso medio al alta hospitalaria de 1.880 grams ± 108 (1.615-2.275) y una edad corregida media de 36.5 semanas ± 1.6 (32-44). El 60% de los niños con un peso medio de nacimiento < 1.500 g que sobrevivieron recibieron AD. El 77% de los niños eran europeos, 13% latinoamericanos i el 2.7% árabes. El 41% de los padres, tenían estudios secundarios o formación profesional, el 29.5% tenían estudios universitarios y el 27.7%, estudios primarios. Recibieron una media de 3.2 ± 1.5 visitas de enfermería/ niño (1-11). El incremento de peso la semana prévia al alta fue de 21 g (10-31), mientras que el incremento peso/día durante la AD fue de 40 g (31-54). Generó 0.6 reingresos/mes, 3 llamadas telefónicas/mes y 0.82 visitas - urgencia/mes. Los motivos de reingreso más frecuentes fueron las infecciones respiratorias y las sospechas de atragantamiento.

  Conclusiones. Es un programa eficaz tanto para el recién nacido como para la familia.

• català

  Objectiu. Analitzar el programa d’assistència domiciliària (AD) del nadó preterme.

  Material i mètodes. S’estudien els infants acollits al programa d’AD des de l’1 de desembre de 2002 fins al 20 d’octubre de 2005, valorant el pes i l’edat gestacional, les dades demogràfiques, el nombre de visites domiciliàries, l’increment de pes a l’hospital i al domicili, les incidències presentades i els reingressos.

  Resultats. S’han valorat 404 infants (214 nenes, 53%;

  190 nens, 47%), amb un pes mitjà en néixer de 1.670 ± 375 grams (420-2.400) i una edat gestacional mitjana de 33.2 ± 2.5 setmanes (23-37), i amb un pes mitjà a l’alta hospitalària de 1.880 grams ± 108 (1.615-2.275) i una edat corregida mitjana de 36.5 setmanes ± 1.6 (32-44). El 60% dels infants amb un pes de naixement < 1.500 g que van sobreviure van rebre AD. El 77% dels infants eren europeus, el 13% llatinoamericans i el 2.7% àrabs. El 41% dels pares tenien estudis secundaris o formació professional, el 29.5% tenien estudis universitaris i el 27.7%, estudis primaris. Van rebre una mitjana de 3.2 ± 1.5 visites d’infermeria/infant (1-11). L’increment de pes la setmana prèvia a l’alta va ser de 21 g (10-31), mentre que l’increment pes/dia durant l’AD va ser de 40 g (31-54). Va generar 0.6 reingressos/mes, 3 trucades telefòniques/mes i 0.82 visites urgència/mes. Els motius de reingrés més freqüents van ser les infeccions respiratòries i les sospites d’ennuegament.

  Conclusions. És un programa eficaç tant pel nadó com per la família.

• English

  Objectives. To analyze the domiciliary care (DC) program of the premature infant.

  Material and methods. All infants followed by the DC program from December 1, 2003 to October 20, 2005, were evaluated. Data analyzed included gestational age, birth weight, demographic data, number of domiciliary visits, weight gain at the hospital and at home, medical problems, and hospital admissions.

  Results. Four-hundred and four infants (53% females) were included. Median birth weight was 1,670 ± 375 g (range 420-2,400), median gestational age was 33.2 ± 2.5 weeks (range 23-37), median weight at time of discharge from the hospital was 1,880 ± 108 g (1,61502-2,275), and median corrected age was 36.5 ± 1.6 weeks (32-44). Sixty percent of infants with median birth weight < 1,500 g that survived received DC. The majority of infants (77%) were of European origin, followed by Latin Americans (13%) and Arabs (2.7%). Forty-one percent of the parents had se- condary or technical education, 29.5% were university gra- duates, and 27.7% had primary education. A median of 3.2 ± 1.5 visits per child were performed. Daily weight gain during week prior to discharge from the hospital was 21 g (10-31), and it increased to 40 g (21-54) during DC. The program generated a median of 0.6 hospital admissions per month, 3 phone calls/month, and 0.82 visits to the emergency room/month. The main causes for hospitaliza- tion were respiratory infections and rule-out chocking.

  Conclusions.

  DC is a very effective program for prema- ture infants and their families