Dermatitis crónica por sensibilización al níquel en un paciente con fractura del astrágalo tratada mediante osteosíntesis

• R. LLOMBART AIS ^[1] ; J. DE LA CUADRA OYANGUREN ^[1] ; C. BARRIOS PITARQUE ^[1] ; J. I. MARUENDA PAULINO ^[1]
  1. [1] Hospital General Universitario. Valencia
• Localización: Revista española de cirugía osteoarticular, ISSN 0304-5056, Vol. 28, Nº. 163, 1993, págs. 43-46
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Chronic dermatitis due to nickel sensitization in a patient with fracture of the talus treated by osteosynthesis
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• Resumen
  • español

    Se presenta un varón de 25 años, con fractura del astrágalo izquierdo tratada mediante osteosíntesis con 2 tornillos de acero inoxidable con un contenido en níquel del 12-14%.

    A los 4 meses de la intervención, el paciente desarrolló una dermatitis pruriginosa en cara lateral externa del pie, en la zona cutánea supra-adyacente al lugar de la osteosíntesis. La lesión no cedió con el tratamiento tópico convencional a base de corticoides. Las pruebas epicutáneas realizadas con la batería estándar del Grupo Español de Investigación en Dermatitis de Contacto revelaron un parche positivo vesiculoso (+ +) al sulfato de níquel al 2,5% y al cloruro de cobalto al 1%, ambos aplicados en vaselina, en la lectura a las 48 y 96 horas. En vista de que las lesiones permanecían estables al mes de tratamiento con un potente corticoide en cura oclusiva y antihistamínicos sistémicos, se procedió a retirar los tornillos de osteosíntesis.

    A los pocos días de la intervención comenzó a desaparecer el prurito y, en el curso de 2 semanas, se produjo la curación completa de la dermatitis

  • English

    Se presenta un varón de 25 años, con fractura del astrágalo izquierdo tratada mediante osteosíntesis con 2 tornillos de acero inoxidable con un contenido en níquel del 12-14%.

    A los 4 meses de la intervención, el paciente desarrolló una dermatitis pruriginosa en cara lateral externa del pie, en la zona cutánea supra-adyacente al lugar de la osteosíntesis. La lesión no cedió con el tratamiento tópico convencional a base de corticoides. Las pruebas epicutáneas realizadas con la batería estándar del Grupo Español de Investigación en Dermatitis de Contacto revelaron un parche positivo vesiculoso (+ +) al sulfato de níquel al 2,5% y al cloruro de cobalto al 1%, ambos aplicados en vaselina, en la lectura a las 48 y 96 horas. En vista de que las lesiones permanecían estables al mes de tratamiento con un potente corticoide en cura oclusiva y antihistamínicos sistémicos, se procedió a retirar los tornillos de osteosíntesis.

    A los pocos días de la intervención comenzó a desaparecer el prurito y, en el curso de 2 semanas, se produjo la curación completa de la dermatitis.