Intoxicación con dosis inusualmente altas de Paracetamol

• Díaz de Tuesta, Ana ^[1] ; Usieto López, Laura ^[1] ; Velilla Moliner, Joaquin ^[1] ; Lahoz Rodríguez, Daniel ^[1]
  1. [1] Hospital Miguel Servet

     Hospital Miguel Servet

     Zaragoza, España

     
• Localización: Atalaya Médica Turolense, ISSN-e 2254-2671, Nº. 7, 2015, págs. 45-50
• Idioma: español
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• Resumen

  • La intoxicación por paracetamol es la principal causa de fracaso hepático agudo (FHA) en países desarrollados, sin embargo, en España es infrecuente (2,2% de los casos). El diagnóstico de FHA se basa en la exploración  fisica (alteración del estado mental) y los hallazgos de  laboratorio (INR>1,5). Además de la elevación de las transaminasas, las alteraciones del INR, la hiperbilirrubinemia, la hipoglucemia y la acidosis metabólica son las que definen mejor el grado de insuficiencia hepática. Es frecuente la insuficiencia renal progresiva (25% de la hepatopa a grave) y la encefalopa a que es secundaria a edema cerebral en el FHA de inicio rápido. Presenta una mortalidad del 20-40%. Presentamos un caso de intoxicación por PCT que debuta con fracaso hepático agudo por ingesta de dosis inusualmente altas y letales (100 grm), y realizamos una revisión del tema.