Resumen de Niveles séricos de vitamina D en pacientes con Carcinoma Oral de Células Escamosas (COCE) y expresión del receptor de vitamina D en lesiones precancerosas orales y COCE

Martin Grimm, Marcel Cetindis, Thorsten Biegner, Max Lehman, Adelheid Munz, Peter Teriete, Siegmar Reinert

• Objetivos: La resistencia a la muerte celular programada (apoptosis) es un factor crucial de la carcinogénesis en el carcinoma oral de células escamosas (COCE). La vitamina D (calcitriol) puede provocar resistencia a la apoptosis en las células tumorales del COCE. La expresión del receptor de la vitamina D (RVD) en las lesiones precancerosas de COCE no ha sido analizada todavía y los niveles séricos de vitamina D parecen ser un predictor para el desarrollo de cáncer.

  Material y Métodos: La expresión del RVD se analizó en mucosa oral normal (n=5), lesiones precursoras orales (hiperplasia simple, n=11; neoplasia escamosa intraepitelial, NEI I-III, n=35), y COCE (n=42) por inmunohistoquímica (IHQ).

  Por otra parte, los niveles séricos de vitamina D se midieron a través del 25(OH)D3 (calcidiol) en pacientes con COCE (n=42) y se correlacionaron con los resultados de la IHQ.

  Resultados: La expresión del RVD fue significativamente mayor en lesiones precancerosas y COCE comparándolo con el tejido normal. En comparación con las lesiones NEI I-III la expresión del RVD disminuyó significativamente en el COCE. Se detectó una severa deficiencia de vitamina D en nuestro grupo de pacientes con COCE pero no hubo una correlación significativa entre los niveles séricos de vitamina D y su correspondiente expresión del RVD mediante inmunohistoquímica en COCE.

  Conclusiones: Nuestro estudio proporciona la primera evidencia de expresión del RVD en lesiones precancerosas de COCE. La inducción de la apoptosis de las células RVD+ en lesiones precancerosas orales y COCE por parte de vitamina D natural o compuestos sintéticos de vitamina D podría ser de utilidad para su quimioprevención. Por otra parte, ya sea sistémica y/o localmente aplicados, estos compuestos pueden actuar como sensibilizantes para la apoptosis inducida por los tratamientos de radio y quimioterapia en el COCE