Resumen de Paso a vías sistémicas del flúor vehiculado en dentífricos fluorados en niños: una llamada de atención.

José María García-Camba de la Muela, Felisa García Hoyos, David González Alarcón

• español

  Los productos fluorados de acción tópica, en particular los dentífricos, colutorios y barnices, tienen un efecto preventivo contra la caries bien demostrado, pero en niños pequeños comportan el riesgo de deglución inadvertida o deliberada. Los autores diseñaron dos estudios para demostrar la penetración sistémica del flúor tras el cepillado con un dentífrico fluorado (Estudio A) y tras el enjuague con un colutorio (Estudio B) por medio de la cuantificación en orina del ión flúor en una amplia muestra de niños. En este trabajo se ofrecen los resultados del estudio A y se discute la trascendencia y posibles aplicaciones prácticas de sus hallazgos.

  Método: en una muestra de 115 niños de 5 a 8 años seleccionados aleatoriamente se analizaron los niveles de pH, creatinina y flúor en la orina excretada antes del cepillado con dentífrico fluorado y 2 horas después. Los niños se sirvieron la pasta según su criterio. Se utilizó la razón flúor/creatinina (F/Cr) para minimizar las variaciones de flúor en orina debidas a las diferentes tasas de secreción.

  Resultados: la cantidad media de pasta utilizada fue 1.192 mg (DT: 421). Los niveles de flúor y la razón F/Cr aumentaron significativamente tras el cepillado, pasando de 0, 42 a 0, 92 mg/l y de 0, 61 a 1, 25 mg/g respectivamente, manteniéndose constantes los otros parámetros evaluados.

  Conclusiones: el uso de un dentífrico fluorado se asocia con un aumento significativo de la concentración de flúor en la orina del niño, lo que presumiblemente se debe a deglución inadvertida o voluntaria.

• English

  The topic action fluoride products, particularly dentrifices, mouth rinses and varnishes, have a well demostrated effect in the caries prevention, but in small children there is risk of inadvertent or deliberate swallowing. The authors designed two studies to demostrate the systemic penetration of the fluoride ion after tooth brushing with a fluoride dentifrice (Study A) and after mouthrising with a fluoride mouth rinse (Study B) by means of the measurement of urinary fluoride levels in a big sample of children. In this article we show the results of the first study and discuss the implications and possible practical applications of the findings.

  Methods: A sample of 115 children between 5 to 8 years was randomly selected. The pH, as well as creatinine and fluoride levels were analyzed in the urine excreted before and two hours after toothbrushing with fluoride dentifrice. The fluoride/creatinine (F/Cr) ratio was used to minimize the variations of the fluoride levels in urine due to the different rates of secretion.

  Results: The average amount of dentifrice was 1192 mg (SD: 421). The F/Cr ratio increased significantly after toothbrushing, ranging from 0.61 to 1.25 mg/g. pH and creatinine showed similar values in the two samples of urine analyzed.

  Conclusions: The use of fluoride dentifrice is related to a significant increase of the fluoride concentration in urine in children, probably due to the inadvertent or deliberate swallowing.