El papel de la navegación y equilibrio de partes blandas en cirugía protésica de rodilla: análisis de 133 casos

• Autores: C. Revenga Giertych
• Localización: Revista de la Sociedad Andaluza de Traumatología y Ortopedia, ISSN-e 1578-9756, Vol. 31, Nº. 1, 2014, págs. 25-31
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • The role of navigation and balance parties bladas prosthetic knee surgery: analysis of 133 cases
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• Resumen
  • español

    Objetivo: Valorar los resultados en las artroplastias primarias de rodilla realizadas en un hospital andaluz con ayuda de sistema de navegación con protocolo de liberación de partes blandas para el equilibrio de espacios.

    Material y método: Se valoran 133 cirugías realizadas por un mismo cirujano con prioridad a la alineación con resección equilibrada con el fin de poder realizar una correcta alienación de los implantes y poder trabajar el equilibrio de partes blandas según protocolo para compensar las inestabilidades medio-laterales, valorando los resultados según las escalas AKS, WOMAC y SF-12 al mes, tres meses y doce meses de la cirugía.

    Resultados: Se recogen 467 seguimientos entre marzo 2011 y abril 2013 con un seguimiento míni- mo de 1 año. Con respecto al AKS de rodilla se evi- dencia una mejoría desde el valor inicial de 21,21 a los 77,91 al final del primer año, pasando el AKS funcional de los 41,06 a los 97,89, el WOMAC dolor de los 16,23 a los 0,64, el WOMAC rigidez de los 6,63 a los 0,24, el WOMAC capacidad funcional de 58,76 a los 2,64 y finalmente el SF 12 físico de 23,12 a los 54,44 y el SF 12 mental de los 34,95 a los 59,34, siendo todos estos resultados ya significativos a partir del tercer mes postoperatorio.

    Conclusión: La cirugía asistida por navegación permite una mejoría en todas las escalas de valoración registradas a lo largo del tiempo del estudio con una recuperación funcional muy temprana a los tres meses con una demora media de tan sólo 5 minutos con respecto a la cirugía convencional, pero con una mayor satisfacción del cirujano y del paciente y con una mayor y más rápida recuperación funcional.

  • English

    Objective: Evaluate the results in primary knee arthroplasties performed in a Andalusian`s hospital using navigation system with soft tissue release pro- tocol for space`s balance.

    Material and method: 133 surgeries performed by the same surgeon with alignment priority and balanced resection in order to have a correct ali- neation of implants and using a protocol in order to get a soft tissue balance according to the medio- lateral inestabilities, meassuring the results under the AKS, WOMAC and SF-12 scales at first month, three months and twelve months after surgery.

    Results: 467 follow-up between March 2011 and April 2013 were collected with a minimum follow- up of 1 year. With respect to AKS knee we evidence an improvement from baseline of 21.21 to 77.91 at the end of the first year, from the AKS functional of 41.06 to 97.89, the WOMAC pain 16.23 to 0.64, the WOMAC stiffness of 6.63 to 0.24, the WOMAC functional capacity of 58.76 to 2.64 and finally the SF-physical 12 23.12 to 54.44 and SF-mental 12 34.95 to 59.34, all of which are already significant results from the third postoperative month.

    Conclusion: Assisted navigation surgery allows an improve in all scales recorded throughout the study with an early functional recovery after three months with an average delay of only 5 minutes or surgery time, and with greater satisfaction of the surgeon and the patient with a greater and more ra- pid functional recovery.