Antígeno prostático específico. Desde sus inicios hasta su reconocimiento como biomarcador de cáncer de próstata

• Autores: Tristán Dellavedova
• Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 69, Nº. 1, 2016, págs. 19-23
• Idioma: español
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• Resumen

  • El antígeno prostático específico (PSA por sus siglas en inglés) es desde mediados de 1980 el biomarcador más utilizado para medir riesgo presente y futuro de desarrollar cáncer de próstata, para su detección temprana y para medir respuesta a tratamientos y detectar recidiva en todos los estadíos de la enfermedad. Su desarrollo inicial nace de la mano de los avances a fines de la década de 1960 de la inmunología, que permitía la detección y estudio de antígenos de diferentes tejidos y fluidos al ser éstos inyectados en conejos y promover respuesta inmune.Fue Rubin Flocks en 1960 el primero en investigar y descubrir antígenos específicos de la próstata, encontrándolos en tejido prostático benigno y maligno. Hara, un forense japonés, encontró la �gama seminoproteína�, que utilizó para detectar semen humano en casos de violación, pero su hallazgo publicado en japonés no tuvo difusión en la comunidad científica anglo-parlante. En 1970 Ablin descubrió en fluido y tejido prostático lo que llamó �antígeno prostático específico�, pero no lo caracterizó ni describió.

    Los investigadores Li y Beling, así como Sensabaugh, se fueron aproximando en sus trabajos al actual PSA, pero estaban también limitados por la tecnología disponible en ese entonces.

    El Dr T Ming Chu encabezaba un equipo de investigación sobre cáncer de próstata en Nueva York, EEUU, que publicó sus resultados en 1979; fue finalmente él quien recibió la patente por el descubrimiento e identificación del �antígeno purificado de próstata humana� en 1984. Debido a estos trabajos en 1986 la Food and Drug Administration (FDA), de EEUU, aprobó el uso del PSA para monitoreo de recidiva post tratamiento. Se conoció después que el PSA no era específico de próstata sino que se encontraba en otros tejidos y fluidos, pero si se reconoció que era específico de la especie humana.

    Trabajos posteriores de Papsidero y Stamey fueron ampliando la indicación y utilidad del PSA, pero fue Catalona quien lo utilizó por primera vez como marcador para cáncer de próstata en 1991. Gracias a estos avances, en 1994 la FDA autorizó el uso clínico del PSA para detección temprana del cáncer de próstata.