Infección de prótesis de rodilla por Corynebacterium striatum, un patógeno emergente: serie de 3 casos

• Autores: C.L. Mengis Palleck, M. A. Cornejo Saucedo
• Localización: Revista de la Sociedad Andaluza de Traumatología y Ortopedia, ISSN-e 1578-9756, Vol. 31, Nº. 2, 2014, págs. 67-71
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Corynebacterium striatum prosthetic joint infection, an emerging pathogen: a series of 3 cases
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• Resumen
  • español

    Objetivo del trabajo: Corynebacterium striatum ha sido considerado clásicamente como un germen inocuo. Recientemente ha sido implicado en infecciones respiratorias, endocarditis y, últimamente, como agente causal emergente de infecciones protésicas. El objetivo es el análisis de una serie de tres casos ocurridos en los últimos meses en nuestro hospital, centrando la atención en la diÞ cultad terapéutica que puede plantear este germen emergente.

    Material y métodos: Estudio descriptivo de tres casos de infección protésica por Corinebacterium Striatum. Para la determinación del espectro de sensibilidad y resistencia se siguieron las normas del CLSI. La infección protésica se clasiÞ có, atendiendo a la clasiÞ cación de Tsukayama y cols. ModiÞ cada.

    Resultados: Dos infecciones postquirúrgicas tardías y una infección hematógena. Todos ellos se resolvieron con un tratamiento quirúrgico secuencial en dos tiempos más tratamiento antibiótico con linezolid durante 4 semanas previo a la implantación de la nueva prótesis.

    Conclusiones: Debido al espectro de resistencia complejo de dicho microorganismo es preciso optimizar el tipo y la duración de la terapia antibiótica para evitar el riesgo de aparición de efectos adversos, elevado con linezolid, diÞ cultando el cumplimiento y el éxito terapéutico, y pudiendo provocar resistencias a dicho antimicrobiano.

  • English

    Objective: Corynebacterium striatum has been considered in the past decades a normal constituent of skin ß ora and rarely pathogenic. Recently it has been involved in respiratory infections, endocarditis, and lately, as an emergent cause of prosthetic joint infection. The antibiotic resistance pattern has evolved in the last years, becoming a multidrugresistant pathogen. The aim of the present study is to analyze a series of prosthetic joint infection due to this pathogen, assessing resistance proÞ les and treatment established.

    Material and methods: We present three cases of total knee arthroplasty infection due to Corynebacterium Striatum occurred in the last months. Bacterial susceptibility analysis was carried out according to CLSI guidelines.

    Results: The three prosthetic joint infections, two late chronic infections and an acute hematogenous infection, where caused by multidrug-resistant C.

    Striatum. They resolved with two-stage exchange revision and antibiotic treatment with linezolid during 4 weeks.