Análisis retrospectivo del aflojamiento de reconstrucciones implantosoportadas fijas cementadas frente a las atornilladas

• Michael Korsch ^[1] ; Winfried Walther
  1. [1] Saarland University

     Saarland University

     Regionalverband Saarbrücken, Alemania

     
• Localización: Quintessence: Publicación internacional de odontología, ISSN 0214-0985, Vol. 3, Nº. 8, 2015, págs. 644-650
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: la cementación de una prótesis dental fija (PDF) sobre implantes implica el riesgo de no detectar el exceso de cemento. Si se utiliza un cemento de óxido de zinc con eugenol (CZE) como material adhesivo, el riesgo es inferior, ya que el exceso de cemento se disolverá en el surco periimplantario. Sin embargo, al utilizar un CZE de forma general, pueden plantearse problemas ya que los fabricantes clasifican el CZE como material adhesivo provisional. Para evaluar la seguridad clínica de los CZE, en el presente estudio se investigó si, con el tiempo, las reconstrucciones retenidas por CZE se aflojan más que las reconstrucciones atornilladas.

    Materiales y métodos: en un estudio observacional retrospectivo, se investigó la frecuencia de los aflojamientos de las PDF. Con este propósito, se investigaron los datos de los pacientes que habían recibido PDF sobre dos o más implantes posteriores. En el estudio, se compararon las PDF implantosoportadas atornilladas (N = 59) con las cementadas (N = 40) durante un período de observación de 3,5 años tras la colocación de la reconstrucción. Todas las PDF habían sido cementadas con un CZE provisional.

    Resultados: cuando se utilizaba un CZE, la prevalencia de aflojamiento de las PDF cementadas fue significativamente inferior (10%) que cuando se utilizaban PDF atornilladas (29%); cuatro de las PDF atornilladas y una PDF cementada desarrollaron complicaciones graves. La tasa de supervivencia de las reconstrucciones durante el periodo de observación fue del 97% en las PDF atornilladas y del 100% de las PDF cementadas (no significativo).

    Conclusión: la prevalencia de aflojamiento de las PDF cementadas fue significativamente inferior a la de las PDF atornilladas. Las prótesis dentales fijas cementadas sobre implantes utilizando un cemento provisional no dan necesariamente un mayor número de reconstrucciones aflojadas. Por lo tanto, la cementación permanente con CZE está justificada.