Resumen de Exodoncia en pacientes que reciben terapia dual antiplaquetaria
Paulino Sánchez Palomino, Paulino Sánchez Cobo, Alberto Rodriguez Archilla, Maximino González Jaranay, Gerardo Moreu Burgos, José Luis Calvo Guirado, Miguel Peñarrocha Diago, Gerardo Gómez Moreno
Antecedentes: La terapia dual antiplaquetaria consiste en administrar fármacos antiplaquetarios (antiagregantes) (clopidogrel y aspirina) para prevenir procesos trombóticos, como una medida preventiva en pacientes con enfermedad coronaria aguda, o en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea.
Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia de un protocolo para la realización de exodoncias en pacientes que reciben terapia antiplaquetaria dual.
Material y métodos: Se incluyeron en el estudio 32 pacientes en tratamiento antiagregante dual a los que se le realizaron exodoncias. Las variables incluidas en el estudio fueron: fracción colágeno-epinefrina, fracción colágeno-ADP, superficie quirúrgica, medidas postquirúrgicas y efectos adversos. A todos los pacientes se les aplicó como medida postquirúrgica la sutura del alveolo y una gasa impregnada en un agente antifibrinolítico (ácido tranexámico) que el paciente comprimía durante 30 minutos. Se realizó una estadística descriptiva y analítica en la que se utilizó el test de t-Student para la comparación de dos medias en variables cuantitativas; se realizó un análisis de regresión simple mediante el coeficiente de correlación de Pearson. Se consideró como nivel mínimo de significación un valor de p<0,05.
Resultados: El valor de la fracción colágeno/epinefrina fue 264,53±55,624 segundos con un rango comprendido entre 135 y 300 segundos, y el de la fracción colágeno/ADP fue 119,41±44,216 segundos, ambos valores fueron más elevados que las cifras normales. Ningún paciente presentó sangrado postoperatorio, hematoma o infección con las medidas postquirúrgicas instauradas.
Conclusiones: La exodoncia en pacientes bajo terapia antiagregante dual fue segura utilizando sutura y aplicación de una gasa impregnada con ácido tranexámico, que el paciente comprimió durante 30 minutos.
