Resumen de Estudio piloto randomizado a doble ciego del papel del gel bioadhesivo de clorhexidina en la prevención y tratamiento de la mucositis inducida por quimioterapia en el cáncer de cabeza cuello
Rosa Maria Diaz Sanchez, Jerónimo Pachón Ibáñez, Fátima Marín Conde, Ángela Rodríguez Caballero, José Luis Gutiérrez Pérez, Daniel Torres Lagares
Objetivo: Evaluar, de manera inicial, la eficacia del gel bioadhesivo de clorhexidina al 0,2% versus placebo como intervención preventiva y terapéutica de la mucositis oral inducida por la radioterapia y la quimioterapia en pacientes diagnosticados con cáncer de cabeza y cuello tratados con quimiorradioterapia.
Material y método: En este estudio piloto se estudiaron 7 pacientes (rango de edad: 18 – 65), con diagnóstico histológico documentado de carcinoma escamoso en la región de cabeza y cuello en estadios III y IV, y en tratamiento combinado de radiación y quimioterapia (cisplatino 100 mg/m2 intravenoso los días 1, 22 y 43 de irradiación). Simultáneamente, se realizó una aplicación tópica de gel bioadhesivo de clorhexidina al 0,2% en el grupo de estudio y de gel de placebo para el grupo de control, en un régimen de 5 aplicaciones por día, desde el momento de la iniciación de tratamiento contra el cáncer hasta dos semanas después de la terminación del tratamiento de quimio-radioterapia (11 semanas de seguimiento). Se midieron la gradación de la mucositis, el dolor, el consumo de analgésicos, las complicaciones infecciosas y la tolerancia del tratamiento.
Resultados: Finalizado el protocolo en 7 pacientes, no se observó ninguna diferencia entre los grupos. La intensidad y duración de la mucositis, el dolor y la tolerancia fue similar en ambos grupos.
Conclusión: Nuestros resultados deben interpretarse con cautela debido al tamaño de la muestra reducida, pero según nuestra experiencia, el uso de gel bioadhesivo de clorhexidina al 0.2% no contribuye a la mejora clínica de la mucositis oral inducida por quimioterapia y radioterapia oncológica.
