Resumen de Exodoncia en pacientes geriátricos con bifosfonatos

Natalia Martínez Rodríguez, L.J. Rubio Alonso, María Isabel Leco Berrocal, Cristina Barona Dorado, José María Martínez González

• español

  En el paciente geriátrico, resulta común la presencia de enfermedades sistémicas, lo que conlleva a un consumo de diferentes fármacos para el tratamiento de las mismas. Uno de los más frecuentes son los bifosfonatos. Por lo general, los bifosfonatos son fármacos bien tolerados si se administran correctamente, aunque en los últimos años también se han descrito diferentes efectos adversos asociados a su consumo, siendo la osteonecrosis maxilar uno de lo más importantes. Desde entonces son numerosos los casos publicados en los cuales se afirma que los procedimientos quirúrgicos menores como las exodoncias podrían ser uno de los factores desencadenantes. En el caso de los bifosfonatos intravenosos, dado que el riesgo es mucho mayor, se sugiere evitar en lo posible los tratamientos quirúrgicos orales como las extracciones mientras que en los tratamientos con bifosfonatos orales no se puede contraindicar dichos tratamientos de esa manera tan categórica Ante esta situación resulta evidente la necesidad de establecer unos protocolos definitivos encaminados a la prevención y tratamiento de esta posible complicación que pudiese acontecer.

• English

  In geriatric patients is common the presence of systemic diseases, leading to a use of various drugs for the treatment thereof. One of the most common are the bisphosphonates. In general, bisphosphonates are well tolerated drugs if properly managed, although in recent years have also been described different adverse effects associated with its consumption, with the maxillary osteonecrosis one of the most important. Since then are numerous reported cases in which it is stated that minor surgical procedures such as extractions could be one of the triggers. In the case of intravenous bisphosphonates, since the risk is much higher, it is suggested to avoid possible oral surgical treatments like extractions while on treatment with oral bisphosphonates may not contraindicate such treatments that so categorically. In this situation the need to establish a definitive protocols aimed at the prevention and treatment of this possible complication that could happen is obvious.