Resumen de Tumor de células gigantes de hueso: Diagnóstico incidental en una paciente con artralgia de larga evolución

Luis Daniel Valladares Vijil, Héctor Silva Cárcamo, Roger Armando Domínguez

• español

  El tumor de células gigantes óseo es una enfermedad poco frecuente y localmente agresiva, su localización en extremidades inferiores ocurre con mayor incidencia en el extremo distal del fémur y proximal de la tibia, con un predominó en mujeres entre los 20 y 50 años de edad. Presentamos el caso de paciente del género femenina de 25 años de edad, quien acude en busca de atención médica, por dolor en articulación de extremidad inferior izquierda secundario a caída de 2 años de evolución, disminución de la fuerza y limitación de la función de la articulación. La realización de una placa de rayos X evidencio: lesión ósea radio lúcida a nivel de metafisis proximal de tibia izquierda, se decide realizar biopsia de la lesión, cuyo estudio histopatológico revelo: tumor de células gigantes de hueso. El tratamiento consistió en legrado intralesional mas colocación de injerto y cemento óseo ̈técnica de sándwich ̈. Se realiza a los 3 meses posteriores al procedimiento, estudio de imágenes control Tomografía Axial Computarizada (TAC) donde se observó estabilidad ósea del sitio que fue intervenido.

  El diagnóstico es clínico-radiológico apoyado por estudios histológicos, son las bases necesarias para decidir la conducta quirúrgica y evitar recidivas que pueden progresar hasta convertirse en neoplasias que dejen secuelas permanentes en los pacientes.

  No buscar asistencia médica temprana y la larga evolución de la sintomatología debe ser un punto importante en educación a la población y así evitar la progresión de esta condición poco usual.

• English

  The giant cell tumor of bone is a rare, locally aggressive disease, its location in lower extremities occurs with higher incidence in the distal femur and proximal tibia, with predominated in women between 20 and 50 years old. We report female patient 25 years old, who goes in search of medical care, reporting joint pain in left lower extremity secondary to a fall with two years of evolution, decreased strength and limitation of function joint. Conducting an X-ray plate we found evidenced: lucid bone injury level at left proximal tibia metaphysis, radio decided to perform biopsy of the lesion, the histopathological study revealed: giant cell bone tumor. The treatment consisted of intralesional curettage more graft placement and bone cement sandwich technique. It is performed 3 months after the procedure, imaging study Control Computerized Axial Tomography (CAT) site where bone stability was observed that it was operated.

  The clinical and radiological diagnosis is supported by histological studies; it is the necessary basis for deciding the surgical procedure and prevents recurrences that can progress to malignancy to leave permanent squeals in patients.

  Not seeking early medical care and the long evolution of symptoms should be an important point in educating the population and prevent the progression of this rare condition.