Complicaciones hemorrágicas inmediatas tras la colocación de implantes dentales: revisión sistemática

• José-Carlos Balaguer-Martí ^[1] ; David Peñarrocha-Oltra ^[1] ; José Balaguer-Martínez ^[1] ; Miguel Peñarrocha-Diago ^[1]
  1. [1] Universitat de València

     Universitat de València

     Valencia, España

     
• Localización: Medicina oral, patología oral y cirugía bucal. Ed. española, ISSN 1698-4447, Vol. 20, Nº. 4, 2015, págs. 243-250
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: Se realizó una revisión de complicaciones hemorrágicas inmediatas o en el postoperatorio inmediato tras la colocación de implantes dentales, con el fin de identificar las áreas de mayor riesgo de hemorragia, las causas de sangrado, la longitud de los implantes relacionados con el sangrado, los vasos sanguíneos involucrados con mayor frecuencia y el tratamiento realizado para resolver estas complicaciones.

    Material y método: Se realizó una búsqueda en Medline (PubMed) y Embase de artículos sobre complicaciones inmediatas en implantología publicados en inglés hasta Mayo de 2014. Criterios de inclusión: estudios en humanos con sangrado grave inmediato tras la colocación de implantes dentales, informando del tiempo hasta la hemorragia, la longitud del implante, la posible causa de sangrado y el tratamiento. Criterios de exclusión: pacientes que recibieron tratamiento con anticoagulantes.

    Resultados: Cincuenta artículos cumplieron los criterios de inclusión. El área con el mayor número de complicaciones hemorrágicas correspondió con la zona del canino mandibular. La causa del sangrado fue la perforación de la cortical lingual mandibular durante la colocación de los implantes, lacerando la arteria sublingual. Los implantes asociados con el sangrado fueron de al menos 15 mm. El tratamiento se centró en asegurar la vía aérea (realizando la intubación o traqueotomía de ser necesario) y el control del sangrado.

    Conclusiones: Es importante prestar especial atención cuando los implantes se colocan en la zona anterior mandibular, especialmente si se utilizan implantes largos. La causa más frecuente de sangrado fue la perforación de la cortical lingual.

    El tratamiento consistió en asegurar la vía aérea y el control de la hemorragia