Resumen de Falacias sobre sujeciones (contenciones) físicas

Antonio Andrés Burgueño

• español

  El uso de sujeciones en el medio asistencial sanitario se ha convertido en los últimos tiempos en un tema muy discutido y controvertido, con especialmente dos corrientes opuestas. Se habla de la cultura restraint, y la cultura no restraint, para expresar que usarlas o no es más una cuestión de actitud que una cuestión científico-técnica. Pero entremedias van surgiendo otros posicionamientos o movimientos, unos que podríamos encuadrar en el “sí, pero”, y otros encuadrables en el “no, salvo”, que mantienen cierto grado de tolerancia, a pesar de la ausencia de indicaciones médicas. Las normas de servicios sociales de la mayoría de las CC. AA. establecen que un médico debe autorizar o prescribir las sujeciones que se utilicen, lo que ha dado pie a que algunos piensen que las sujeciones son una cuestión médica, algo que no ocurre en el ámbito del SNS, donde los médicos no las prescriben ni autorizan. Las sujeciones no previenen, no curan, no ayudan a un diagnóstico, no son terapéuticas, quitan capacidad, y son causa de graves complicaciones, lo que obliga a una reflexión mas profunda sobre su uso de la que se viene haciendo.

• English

  The use of restraints in the health care environment has recently become a much discussed and controversial issue, especially with two opposing currents. “Restraint culture” and “non-restraint culture” are used to explain whether restraints are used or not. It’s more an issue of attitude than a scientific-technical question. But in between they emerge other positions or movements, some can be framed in the “yes, but” and others in the “no, unless”, which maintain a high tolerance despite the absence of medical indications. The norms of social services of autonomous communities establishes that physicians must authorize or prescribe the restraints to be used, which has led to some to think that restraints are a medical issue, something that not happens in the field of NHS, where doctors do not prescribe or authorize. Restraints do not prevent, nor cure, or help a diagnosis, they are not therapeutic, cause disability, and may cause severe complications, which requires a deeper reflection on the use that is being done.