Rituximab en el tratamiento de la granulomatosis eosinofílica con poliangitis

• Autores: Sebastián Andrés Muñoz, Ignacio Javier Gandino, Alberto Omar Orden, Alberto Allievi
• Localización: Reumatología clínica, ISSN 1699-258X, Vol. 11, Nº. 3, 2015, págs. 165-169
• Idioma: español
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• Resumen

  • Antecedentes Algunos pacientes con granulomatosis eosinofílica con poliangitis (EGPA) y factores de mal pronóstico son refractarios o presentan efectos adversos al tratamiento de inducción (glucocorticoides [GC] y ciclofosfamida [CF]), o recaen durante el mantenimiento (GC y azatioprina), haciendo necesaria la búsqueda de alternativas terapéuticas. En ensayos clínicos, el rituximab (RTX) demostró ser eficaz para el tratamiento de las vasculitis asociadas al ANCA; sin embargo, los pacientes con EGPA no fueron incluidos.

    Objetivo Revisar y analizar la bibliografía sobre la uso de RTX para el tratamiento de la EGPA.

    Métodos La búsqueda se realizó en MEDLINE y LILACS (1965 y 1986, respectivamente, hasta febrero del 2014).

    Resultados Se incluyó a 27 pacientes. La indicación de RTX fue por enfermedad refractaria (n=20), recaída (n=5) y nuevo diagnóstico (n=2). Los órganos afectados fueron los pulmones, el sistema nervioso periférico, el riñón y los ojos. Se observó remisión en 16 y respuesta en 8 pacientes.

    Conclusiones El RTX fue eficaz y bien tolerado para el tratamiento de la EGPA.