Tratamiento médico de los estadios T1a-b de cáncer de mama

• M.T. Martínez Martínez ^[1] ; B. Bermejo de las Heras ^[1] ; A. Lluch Hernández ^[1]
  1. [1] Universitat de València

     Universitat de València

     Valencia, España

     
• Localización: Revisiones en cáncer, ISSN 0213-8573, Vol. 29, Nº. 2, 2015 (Ejemplar dedicado a: Estadios iniciales del cáncer de mama (II)), págs. 49-58
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Los tumores de mama pequeños (T1a-b) con ganglios negativos representan una entidad en aumento en los últimos años debido principalmente a las campañas de prevención de cáncer de mama. Estas pacientes presentan habitualmente un pronóstico muy favorable a largo plazo, con bajas tasas de mortalidad a los 10 años, incluso en ausencia de quimioterapia. Sin embargo, un subgrupo de estas pacientes experimentará una recaída por la enfermedad, por lo que el tamaño tumoral no parece ser un factor pronóstico suficiente. Es por todo ello que debe ser primordial identificar a aquellas pacientes con cáncer de mama de pequeño tamaño que se beneficiarían de un tratamiento quimioterápico y/o biológico adyuvante. A este respecto, la biología tumoral puede aportarnos información relevante, el estado de los receptores hormonales, del HER2, del grado histológico y el índice de proliferación (Ki-67), así como las firmas genéticas. Es imprescindible en este subgrupo tumoral incrementar las investigaciones para tomar la decisión clínica más adecuada, sobre todo en lo que respecta al pronóstico de cada paciente.

  • English

    Small breast tumors (T1a-b) with negative lymph nodes represent an entity increasing because of the screening of breast cancer in recent years. These patients usually have a very favorable long-term prognosis, with low mortality at 10 years, even in the absence of systemic chemotherapy. However, a subset of these patients experience a relapse of the disease, so tumor size did not seem to be a good prognostic factor. It is for these reasons that should be primordial to identify those patients with small breast that would benefit from adjuvant chemotherapy and/or biological treatment. The biology of the disease can give us important information, such as hormone receptor status, HER2, histologic grade and proliferation index (Ki-67) as well as genetic signatures. In this subgroup, we need to increase research in order to make a more suitable clinical decision, especially regarding the prognosis of each patient.