Resumen de Competencia clínica para la atención del climaterio en médicos de atención primaria a la salud de Ciudad de Guatemala, Guatemal

Carlos Enrique Cabrera Pivaral, G.J. González Pérez, M.G. Vega López, J.J. Recinos Girón, Marco Antonio Zavala González

• español

  Objetivo: Evaluar la competencia clínica de una muestra de médicos de atención primaria a la salud de la Ciudad de Guatemala, Guatemala, para la atención del climaterio.

  Material y métodos: Estudio transversal en un universo de 12 unidades médicas de atención primaria del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, del que se estudió una muestra por conglomerados de 5 a las que se encontraron adscritos 156 médicos de los que se estudió una muestra por conveniencia de quienes aceptaron participar en la investigación. Se diseñó y validó un instrumento que evalúa la competencia clínica en cinco dimensiones: identificación de factores de riesgo, identificación de datos clínicos, interpretación de pruebas diagnósticas, integración diagnóstica y utilización de recursos terapéuticos; que clasifica el nivel de competencia en seis estratos: definido por el azar, muy bajo, bajo, medio, alto y muy alto; con una fiabilidad de 94% según prueba de Kunder-Richardson. Se obtuvieron estadísticas descriptivas e inferenciales no paramétricas.

  Resultados: 156 médicos con edad media de 27 ± 3 años, 57.1% masculinos (n=89) y 42.9% femeninos (n=67). Nivel de competencia definido por el azar 62.8% (n=98), muy bajo 28.2% (n=44), bajo 7.7% (n=12) y medio 1.3% (n=2). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas al comparar las cinco unidades médicas estudiadas (p>0.05).

  Conclusiones: La competencia clínica de los médicos de atención primaria del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social es inadecuada. Se requieren estudios de intervención.

• English

  Objective: Evaluate clinical competence of a primary health care physicians sample from Guatemala City, Guatemala, for climacteric health care.

  Material and methods: Cross-sectional study in a universe of 12 primary health care units from Guatemalan Institute of Social Security, taking a sample for conglomerates of 5 with 156 ascribed physicians studding a sample for convenience of which agree participate. An instrument was designed and validated for evaluate clinical competence in five dimensions: risk factors identification, clinical data identification, diagnostic test interpretation, diagnostic integration and therapeutic resources utilization; this classified competence level in six strata: defined by chance, very low, low, medium, high and very high; with 94% of reliability accord to Kunder-Richardson test. Descriptive and no parametric inferential statistics was obtained.

  Results: 156 physicians with mean age 27 ± 3 years, 57.1% males (n=89) and 42.9% females (n=67). Competence level defined by chance 62.8% (n=98), very low 28.2% (n=44), low 7.7% (n=12) and medium 1.3% (n=2). Statistically significant differences don’t was found to compare five studied medical units (p>0.05).

  Conclusions: The clinical competence of primary health care physicians from Guatemalan Institute of Social Security is inadequate. Intervention studies are required.