Resumen de Pseudoartrosis de escafoides carpiano tratadas mediante la técnica de Matti-Russe: estudio retrospectivo de 36 casos

Pedro Hernández Cortés, J. Morales Molina, R. Antelo Lorenzo, M. A. Hernández Hernández, F. Acosta González

• español

  Presentamos un estudio retrospectivo de una serie de 36 pacientes con pseudoartrosis de escafoides operados mediante la técnica de Matti-Russe entre 1985 y 1991. Utilizamos injerto córtico esponjoso obtenido del radio (50%), cresta ilíaca (42%) y cúbito (8%) sin diferencias en la incorporación. La tasa de curación fue mayor en las pseudoartrosis medias y distales (80%) que en las de localización proximal (54%). El 80% de los fracasos de curación en la localización media y distal eran pseudoartrosis de más de 30 meses de evolución. Los cambios degenerativos en el carpo de las pseudoartrosis no curadas fueron significativamente mayores (p< 0,001) que en las que se obtuvo la consolidación. La localización y la antiguedad de la pseudoartrosis parecen ser dos importantes factores pronósticos. La técnica de Matti-Russe presenta limitaciones en la pseudoartrosis de localización proximal y en los carpos muy degenerados.

• English

  We reported a retrospective study of 36 patients with a pseudoarthrosis of the carpal scaphoid bone treated by the Matti-Russe operation from 1985 to 1991. We used radial (50%), iliac (42%) or ulnar (8%) autogenous grafts without any difference in the rate of incorporation.

  The rate of healing of the pseudoarthrosis was higher in mid and distal location (80%) than in proximal location (54%). In 80% of cases, healing failures in the mid and distal location occurred in old pseudoarthrosis ( >3 0 months evolution). Carpal degenerative changes were significantly higher (p < 0,01) in patients with not healed pseudoarthrosis. The location and the age of the pseudoarthrosis appear to be important prognostic factors. The Matti-Russe technique has limitations when is performed either in proximal pseudoarthrosis or in the presence of advanced radiocarpal osteoarthritis.