Seguimiento de los pacientes con infección crónica por virus B sin indicación de tratamiento. Seguimiento ecográfico en los portadores del antígeno de superficie del virus de la hepatitis B

• Autores: Manuel Delgado Blanco
• Localización: Gastroenterología y hepatología, ISSN 0210-5705, Vol. 37, Nº. Extra 2, 2014 (Ejemplar dedicado a: Controversias en el abordaje de las enfermedades hepáticas), págs. 26-29
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Follow-up of patients with chronic hepatitis B infection with no indication for treatment. Ultrasound follow-up for carriers of the hepatitis B surface antigen
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    La ecografía permite estudiar de una forma sencilla la progresión de la hepatopatía por VHB. La presencia de borde hepático irregular junto a un patrón hiperecogénico y un aumento del tamaño del lóbulo caudado son signos objetivos de cirrosis. El enlentecimiento del flujo portal medido por eco Doppler tiene una elevada especificidad y sensibilidad para establecer el diagnóstico no invasivo de hipertensión portal. En los portadores del VHB sin datos de replicación activa o sin hepatopatía asociada, no está establecida la periodicidad de las exploraciones con ecografía para el diagnóstico temprano del hepatocarcinoma. Una limitación de esta técnica es la variabilidad inter e intraobservador. Es necesario que el personal que se dedique a este método cuente con suficiente experiencia y dedicación.

  • English

    Ultrasonography enables us to easily study HBV liver disease progression. The presence of an irregular border in the liver, a hyperechoic pattern and an increase in the size of the caudate lobe are objective signs of cirrhosis. The slowing of the portal flow measured by Doppler echocardiography has a high specificity and sensitivity for establishing the noninvasive diagnosis of portal hypertension. For HBV carriers with no active replication data and no associated liver disease, the periodicity of ultrasound examinations for the early diagnosis of hepatocarcinoma has not been established. One of the limitations of this technique is the interobserver and intraobserver variability. Staff who are assigned to this technique need sufficient experience and dedication.