Erupción variceliforme de Kaposi en una serie de 8 pacientes

• Karem Ortiz ^[1] ; Pilar Iranzo ^[1] ; J. . Manuel Mascaró ^[1] ; Ma. Mercè Alsina ^[1] ; Teresa Estrach ^[1]
  1. [1] Universitat de Barcelona

     Universitat de Barcelona

     Barcelona, España

     
• Localización: Medicina cutánea ibero-latino-americana, ISSN 0210-5187, Vol. 42, Nº. 4-6, 2014, págs. 97-103
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Kaposi varicelliform eruption in a series of 8 patients
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• Resumen
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    Introducción: La erupción variceliforme de Kaposi (EVK) es una infección cutánea viral diseminada potencialmente grave y mortal, que se presenta en pacientes con enfermedad cutánea crónica previa. La dermatitis atópica es la afección predisponente más frecuente, aunque puede ocurrir en otras dermatosis. Describimos las características clínicas, métodos de diagnóstico, tratamiento y evolución de ocho pacientes afectados de EVK que ingresaron a un hospital de tercer nivel en un periodo de 15 años. Métodos: Análisis retrospectivo de ocho pacientes hospitalizados diagnosticados de EVK entre los años 1995 y 2010. Resultados: Se incluyeron cinco mujeres y tres varones con una edad media de 47.3 años. Las dermatosis asociadas fueron: dermatitis atópica (2 casos), pénfigo benigno familiar (2 casos), pénfigo vulgar, pénfigo foliáceo, síndrome de Sézary y enfermedad de Darier; un paciente con cada uno de estos últimos diagnósticos. Se aisló el VHS-1 en tres pacientes (uno de ellos presentaba una coinfección por el VHS-2). Seis pacientes recibieron tratamiento con aciclovir endovenoso 5-10 mg/kg/8 h y dos pacientes con valaciclovir por vía oral, todos ellos con resolución completa de las lesiones. Dos pacientes recidivaron, a los 6 y 12 meses. Comentario: Es fundamental la sospecha clínica y la confirmación diagnóstica de la EVK ante la aparición de vesículas diseminadas en pacientes con dermopatía para establecer un tratamiento precoz que evite sus posibles complicaciones.

  • English

    Introduction: Kaposi varicelliform eruption (KVE) is a poten- tially life-threatening disseminated cutaneous viral infection occurring in patients with a prior cutaneous condition. Atopic dermatitis is usually the most common predisposing condi- tion, although it can occur in other dermatoses. The clinical characteristics, diagnostic tests, treatment and course of eight patients with KVE admitted to a tertiary hospital over a period of 15 years are reviewed.

    Methods:

    A retrospective analysis of 8 patients hospitalized between 1995 and 2010 with a diag- nosis of KVE.

    Results:

    Five women and 3 men were included, with a mean age of 47.3 years. Associated dermatoses were:

    atopic dermatitis (2 patients), benign familial pemphigus (2 patients), and 1 patient with each of the following diseases:

    pemphigus vulgaris, pemphigus foliaceus, Sezary syndrome and Darier’s disease. HSV-1 was isolated in 3 patients (one of them also had a co-infection with HSV-2). Six patients were treated with intravenous acyclovir 5-10 mg/kg/8 h, and 2 patients with oral valacyclovir. All patients had a complete resolution of the lesions, but recurrence was observed in 2 patients, at 6 and 12 months.

    Comment:

    Clinical suspicion and diagnostic confirmation of KVE is important when dis- seminated vesicles appear in patients with prior dermatoses in order to establish early treatment to and avoid possible complications