Cistatina C como predictor de mortalidad en la población hipertensa extremeña

• Miguel Ángel Bayo ^[1] ; Boris Gonzáles Candia ^[1] ; Egdar Chávez ^[1] ; Francisco García Gallego ^[2] ; Cándido Mena ^[2] ; Antonio Cidoncha ^[3] ; Nicolás Roberto Robles ^[1] ; Emilio Sánchez Casado ^[1] ; Juan José Cubero ^[1]
  1. [1] Servicio de Nefrología. Hospital Infanta Cristina, Badajoz
  2. [2] Centro de Salud José María Álvarez, Don Benito
  3. [3] Servicio de Bioquímica Clínica, Hospital de Don Benito-Villanueva de la Serena, Badajoz

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• Localización: Diálisis y trasplante: publicación oficial de la Sociedad Española de Diálisis y Trasplante, ISSN-e 1886-2845, Vol. 36, Nº. 2, 2015, págs. 51-51
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivos: La cistatina C ha cobrado importancia en los últimos años como parámetro para medir el riesgo renal y cardiovascular. Sin embargo, existen escasos datos sobre su utilidad en la población española. Hemos realizado el seguimiento de un grupo de pacientes atendidos en Atención Primaria a los cuales se midió este parámetro.

    Diseño y métodos: Estudio prospectivo de pacientes atendidos en Atención Primaria en el año 2008 y primera mitad del 2009. En total se reclutó a 142 enfermos, con una edad media de 64,2 ± 14,6 años; el 59,2% eran varones. En todos los casos se determinó cistatina C y se calculó a partir de esta el filtrado glomerular (FG) por la fórmula de Hoek. También se analizó la creatinina sérica y se estimó el FG mediante la fórmula CKD-EPI. El objetivo primario fue un combinado de la incidencia de muerte y eventos cardiovasculares en la población estudiada.

    Resultados: En total se produjeron 29 eventos en el grupo estudiado (20 eventos cardiovasculares, 4 de ellos mortales y 9 muertes no cardiovasculares). La odds ratio del objetivo combinado fue 5,74 para el último cuartil de la cistatina C (pacientes con cistatina C > 1) (p = 0,002), 6,44 para el FG calculado de cistatina (p = 0,008) y 5,59 para el FG estimado por CKD-EPI (p = 0,002, prueba de Mantel-Haenszel).

    Conclusiones: La cistatina C mostró una asociación significativa con la mortalidad general y la incidencia de eventos cardiovasculares dentro de la población española. Sin embargo, esta no fue mayor que la estimación de FG a partir de la creatinina.