Seroprevalencia y factores de riesgo asociados a riquetsiosis (Rickettsia rickettsii) en humanos de Ensenada, Baja California, México

• Autores: Jorge Field Cortazares, Angélica María Escárcega Ávila, Gilberto López Valencia, Alberto Barreras Serrano, Luis Tinoco Gracia
• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 151, Nº. 1, 2015, págs. 42-46
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Seroprevalence of risk factors associated with rickettsiosis (Rickettsia rickettsii) in humans in Baja California, Mexico
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• Resumen
  • español

    Resumen Introducción: En México la riquetsiosis causada por R. rickettsii (bacteria intracelular obligada) es transmitida por Rhipicephalus sanguineus y es capaz de infectar a vertebrados, incluidos los seres humanos. Los síntomas son: fiebre alta, cefalea, mialgia, náusea, vómito, dolor abdominal y tos. La mortalidad puede ser de hasta el 30% en pacientes no tratados. Objetivos:

    Demostrar que existe riquetsiosis en Ensenada, Baja California (México), porque no hay casos reportados en seres humanos.

    Materiales y métodos: El presente estudio, prospectivo, descriptivo, seccional y cruzado, fue efectuado en el lapso comprendido entre octubre de 2009 y agosto de 2011 e incluyó 384 muestras de pacientes mayores de un año de edad de Ensenada (Baja California). Los anticuerpos contra R. rickettsii fueron medidos con el kit R. rickettsii ELISA® Helica Biosystems, Inc., de uso en perros y adaptado para humanos utilizando un conjugado antiinmunoglobulina G (anti-IgG) humana. Para determinar la sensibilidad y la especificidad en humanos se sometieron 32 muestras a IFA. Para el diagnóstico molecular de R. rickettsii en perros y garrapatas se utilizaron iniciadores específicos. Resultados: La seroprevalencia ajustada de riquetsiosis por R. rickettsii en humanos fue del 3.9% (intervalo de confianza [IC] del 95%: 0.8-5.3) y la seropositividad no mostró sucesión con el sexo, la edad, la ocupación, la presencia de perros en el hogar, el programa de desparasitación de mascotas contra garrapatas, el tipo de patio y la movilidad de perros entre el hogar y la calle. Conclusiones: Del resultado de acuerdo sustancial de ? entre el ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas (ELISA) e IFA se deduce que los resultados de seroprevalencia de este trabajo son confiables.

  • English

    Introduction: Rickettsiosis caused by Rickettsia rickettsii is capable of infecting vertebrates, including humans. The symptoms are high fever, headache, myalgia, nausea, vomiting, abdominal pain, and cough. Mortality can be up to 30% in untreated patients. Aims: To prove the existence of rickettsiosis in Ensenada, Baja California, Mexico, because no human cases have been reported. Material and methods: This observational, cross-sectional, descriptive study included 384 samples of humans in Ensenada, Baja California. Antibodies against R. rickettsii were measured with the kit R. rickettsii ELISA® Helica Biosystems, Inc., adapted for use in humans using human IgG conjugate antibodies. To determine the sensitivity and specificity, 32 human samples were submitted to IFA. Specific primers were used for the molecular diagnosis of R. rickettsii in dogs and ticks.

    Results: The seroprevalence adjusted rickettsiosis in humans was 2.9% (95% CI: 0.8-5.3), seropositivity was not associated with sex, age, occupation, household, dogs, pet deworming program against ticks, the type of yard, and mobility of the dog between home and the street. Conclusions: With substantial agreement of k between ELISA and IFA, it follows that the results of seroprevalence of this work are reliable. (Gac Med Mex. 2015;151:42-6) Corresponding author: Jorge Field Cortazares, Jorge_field_c@hotmail.com