Pensando en la dermatitis perianal.

• García Osés, I ^[2] ; Martínez de Zabarte Fernández, JM ^[1] ; Puig García, C ^[3] ; Arnal Alonso, JM ^[3]
  1. [1] Hospital Miguel Servet

     Hospital Miguel Servet

     Zaragoza, España

     
  2. [2] Centro de Salud Valtierra. Navarra. España.
  3. [3] Centro de Salud Actur Norte. Zaragoza, España.

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• Localización: Revista Pediatría de Atención Primaria, ISSN 1139-7632, Vol. 17, Nº. 65 (Enero/Marzo), 2015
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción: la dermatitis perianal es una entidad infradiagnosticada, habitualmente producida por el estreptococo β-hemolítico del grupo A (EBHGA). La epidemiología, clínica y complicaciones están ampliamente descritas en la bibliografía. El diagnóstico es microbiológico y el tratamiento de elección asocia antibioterapia oral y tópica.

    Objetivo: describimos el cuadro clínico y manejo de seis pacientes para mejorar el índice de sospecha clínico.

    Serie de casos: seis pacientes (cinco varones). Edades: de nueve meses a cinco años (media de tres años). Clínica: seis con eritema perianal, tres con dolor defecatorio, dos con prurito, una con vaginitis. Se realizó una detección rápida de antígeno estreptocócico en cinco pacientes, de los que cuatro eran positivos inicialmente. En todos se recogió frotis rectal y en todos los cultivos creció EBHGA. Recibieron todos antibiótico oral (cinco penicilina y uno amoxicilina), asociando en cuatro mupirocina y en tres clotrimazol tópicos. Evolución satisfactoria.

    Discusión: los casos descritos concuerdan clínica y epidemiológicamente con la bibliografía. Es necesaria la sospecha clínica y el test rápido para el diagnóstico y tratamiento precoces.