Pulse Wave Velocity: Relevance of Age in Normotensive, Essential Hypertensive and Borderline Hypertensive Patients

• Christen, Alejandra Ines ^[1] ; Miranda, Adrián P. ; Graf Caride, Sebastián ; Armentano, Ricardo L. ; Ramírez, Agustín ; Sánchez, Ramiro A.
  1. [1] Universidad Favaloro

     Universidad Favaloro

     Argentina

     
• Localización: Revista Argentina de Cardiología (RAC), ISSN-e 1850-3748, ISSN 0034-7000, Vol. 83, Nº. 2, 2015, págs. 112-118
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Velocidad de la onda de pulso: Relevancia de la edad en normotension, hipertension limitrofe e hipertension esencial
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• Resumen
  • español

    Objetivos: Establecer criterios de normalidad de la velocidad de la onda de pulso (VOP), según edad, en pacientes normotensos (NT), hipertensos esenciales (HT) y e hipertensos limítrofes (LT); y diferenciar los efectos del envejecimiento de aquellos vinculados a la hipertensión arterial (HTA). Métodos: 221 pacientes de ambos sexos, clasificados en: NT, 46±13 años, PA<135/85 mmHg, n=120; HT, 50±13 a. PA>140/90 mmHg, n=60; y LT, 47±12 a., PA 135-139/85-89 mmHg, n=41. Se agruparon en: GI: <40 a., GII: 40-50 a., GIII: 50-60 a. y GIV: >60 a. Se midió VOP con transductores mecanográficos y cálculo computarizado. Se utilizó test de ANOVA, Newman-Keuls y regresión lineal multivariada. Resultados: El aumento de la VOP con la edad en NT, HT y LT se observó en significativamente entre todos los grupos etarios (p<0.05). VOP[m/s]: GI: NT(n=42): 8.6±1.1, HT(n=16): 9.5±1.3, LT(n=10): 9.0±0.5; GII: NT(n=24): 9.5±1.2, HT(n=16): 10.7±1.2, LT(n=14): 9.8±0.8; GIII: NT(n=30): 10.3±1.5, HT(n=12): 12.1±1.5, LT(n=11): 11.0±1.3; GIV: NT(n=24): 11.4±1.8, HT(n=16): 14.1±2.4, LT(n=6): 13.3±1.1. Las ecuaciones de regresión halladas fueron en NT: VOP=0.08xedad+0.04xPAS+1.07 (R=0.71); en HT: VOP=0.12xedad+0.06xPAS-2.51 (R=0.81); y en LT: VOP=0.10xedad+0.02xPAS+ 2.90 (R=0.73). Conclusiones: La VOP aumentó con la edad en NT, HT y LT; y el incremento de la VOP en HT fue mayor que en NT para cada grupo etario, evidenciando deterioro adicional hipertensivo al envejecimiento. Los LT tuvieron valores intermedios entre los otros grupos, demostrando un factor inherente a la enfermedad asociado al envejecimiento. Una ecuación de regresión estima los efectos del envejecimiento en relación con el daño arterial por HTA.

  • English

    Background: Among the various parameters used to describe arterial function, pulse wave velocity (PWV) is the only oneallowing direct measurement of arterial stiffness. Loss of arterial elastic capacity with increasing age, a process known asvascular aging, is enhanced in hypertensive patients.Objectives: The aim of this study was to normalize PWV in normotensive (NT), essential hypertensive (HT) and borderlinehypertensive (BL) patients and differentiate the effects of aging on PWV from those associated to hypertension.Methods: A total of 221 consecutive male and female patients were included in the study. They were classified into threegroups according to their blood pressure (BP) values: NT (n=120, 46±13 years): BP<135/85 mmHg; HT (n=60, 50±13years): BP>140/90 mmHg; and BL (n=41, 47±12 years): BP=135-139/85-89 mmHg. They were then stratified into fourgroups according to age: GI<40 years, GII=40-50 years, GIII=50-60 years and GIV>60 years. Mechanographic transducersand computerized calculation were used to measure PWV. Data analysis was performed using ANOVA, Newman-Keuls, andmultivariate linear regression tests.Results: Pulse wave velocity increased with age in all age groups (p<0.05). Mean PWV (m/s) in G1 was: NT (n=42): 8.6±1.1,HT (n=16): 9.5±1.3, BL (n=10): 9.0±0.5; in GII: NT (n=24): 9.5±1.2, HT (n=16): 10.7±1.2, BL (n=14): 9.8±0.8; in GIII:NT (n=30): 10.3±1.5, HT (n=12): 12.1±1.5, BL (n=11): 11.0±1.3; and in GIV: NT (n=24): 11.4±1.8, HT (n=16): 14.1±2.4,BL (n=6): 13.3±1.1.Regression equations were: for NT, PWV=0.08 × age+0.04 × systolic blood pressure (SBP)+1.07 (r=0.71); for HT, PWV=0.12× age+0.06 × SBP-2.51 (r=0.81); and for BL, PWV=0.10 × age+0.02 × SBP+2.90 (r=0.73) (p<0.05).Conclusions: Pulse wave velocity increased with age, and was higher in HT patients for each age group. Borderline hypertensivepatients presented intermediate values between the other two groups. These results suggest additional vascular impairmentinduced by hypertension over that of aging. This surplus effect could be estimated from the regression equation obtainedfor each group.