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Resumen de Determinación de Staphylococcus aureus meticilino resistentes de la comunidad (SARM-com) en dos hospitales de Guatemala

Aleyda Serrano, María Sierra

  • español

      El objetivo del estudio fue determinar la presencia de cepas de Staphylococcus aureus meticilino resistente de la comunidad (SARM-com) en aislamientos provenientes de infecciones de la piel de pacientes del Hospital Roosevelt y Hospital Nacional Pedro de Bethancourt, Antigua Guatemala. Para ello se realizó un estudio exploratorio de tipo descriptivo el cual consistió en un muestreo de 12 semanas en el laboratorio de microbiología del hospital Roosevelt y del hospital nacional Pedro de Bethancourt, Antigua Guatemala. Se recolectaron las cepas que cumplieron con los siguientes criterios: haber sido identificadas como S. aureus, que presentaran resistencia a todos los betalactámicos, por medio de la resitencia a oxacilina y cefoxitin, según los criterios del Clinical and Laboratory Standars Institute (CLSI), así como resistencia variable a macrólidos y lincosamidas. Para el estudio se seleccionaron las cepas aisladas de piel y tejidos blandos de pacientes con menos de 48 horas de hospitalización. Las cepas seleccionadas como sospechosas fueron resembradas y almacenadas para su posterior envío al Laboratorio de Referencia de Cocáceas Gram Positivas del Instituto de Salud Pública de Chile para la realización de un estudio fenotípico y genotípico de las cepas para la tipificación de los genes mecA, femA y pvl. Durante las 12 semanas de muestreo en los dos hospitales nacionales, se obtuvieron 12 cepas sospechosas de SARM-com provenientes únicamente del Hospital Roosevelt, las cuales fueron enviadas para tipificación. De ellas cuatro fueron reportadas como contaminadas y las 8 restantes se analizaron para la identificación de los genes: mecA y pvl. Como resultado se obtuvo que el total de las cepas presentó el gen mecA y solamente dos el gen pvl. Se demostró la existencia de cepas SARM-com productoras del gen pvl en dos aislamientos provenientes de secreciones de pacientes del Hospital Roosevelt de Guatemala. Este hallazgo evidencia la necesidad de realizar estudios posteriores para establecer la magnitud del problema de salud que representa para el país para que los profesionales de la salud orienten adecuadamente las terapias antimicrobianas en los casos donde existan factores de riesgo asociados.                              

  • English

    Determination of methicillin-resistant Staphylococcus aureus community (SARM-com) in two hospitals in Guatemala Abstract The objective of this study was to determine the presence of strains of community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus in the community (MRSA-com) in isolates from skin infections of patients from Hospital Roosevelt and National Hospital Pedro de Bethancourt, Antigua Guatemala. To do this we conducted a descriptive exploratory study which consisted of a sampling period of 12 weeks in the microbiology laboratory from Hospital Roosevelt and National Hospital Pedro de Bethancourt, Antigua Guatemala. Strains were collected the following criteria: to have been identified as S. aureus, submitted all beta-lactamics resistance by means of the resistance to oxacillin and cefoxitin according to the Clinical and Laboratory Standars Institute (CLSI) criteria and variable resistance to macrolides and lincosamides. For the study we selected, strains isolated from skin and soft tissues of patients with less than 48 hours of hospitalization. The selected strains as suspicious were reseeded and stored for later shipment to the Reference Laboratory Gram Positive Cocáceas Public Health Institute of Chile for a study of phenotypic and genotypic characterization of strains for the mecA gene, femA and Pvl. During the 12 weeks of sampling in the two national hospitals, we obtained 12 strains of MRSA-com suspicious from Roosevelt Hospital only, which were sent for typing. Of these, four were reported as contaminated and the remaining eight were analyzed for the identification of genes: mecA and Pvl. It was observed that the total strains presented the mecA gene and only two Pvl gene. It was demonstrated the existence of strains MRSA-com producing Pvl gene in two isolates from discharge of patients from Hospital Roosevelt of Guatemala, this finding highlights the need for further studies to establish the magnitude of the health problem that represents to the country to that health professionals properly guide antimicrobial therapy in cases where there are associated risk factors.   Key words:Methicillin-resistant Staphylococcus aureus in the community (MRSA-com); beta-lactamics resistance; mecA and Pvl genes.                        


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