Programa de soporte a la primaria: un análisis descriptivo y de concordancia diagnóstica entre médico/a de atención primaria y psicólogo/a

• Autores: Olga Pérez Ibáñez, Cristina García Pedrajas, Nuria Grases, Espe Marsó, Inés Cots, Sonia Aparicio Bautista, Susana Ochoa Güerre, Cristina Ventura
• Localización: Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría, ISSN 0211-5735, Vol. 35, Nº. 126, 2015, págs. 257-266
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Program support to primary: a descriptive analysis and diagnostic concordance between primary care physician and psychologist
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• Resumen
  • español

    Objetivos: Describir las características del Programa de Soporte a la Primaria (PSP) y analizar la concordancia diagnóstica entre Médicos de Atención Primaria (MAP) y Psicólogos/as del programa. Metodología: Estudio descriptivo longitudinal realizado en 2010 en 7 CAPs de Barcelona. La muestra son 769 pacientes derivados a psicología. Se utilizan estadísticos descriptivos para analizar las variables sociodemográficas y la kappa de Cohen para valorar la concordancia.

    Resultados: El tiempo de espera medio entre derivación y primera visita es 28 días. La media de intervenciones por paciente es 3 visitas. Un 27% son dados de alta, un 20% abandonan. Existe una baja concordancia global entre MAP y Psicólogo/a.El diagnóstico más frecuentemente realizado por los MAP es Trastorno de Ansiedad. Los psicólogos/as diagnostican con igual frecuencia Trastornos Ansiosos (21%), Depresión (20.2%) y Trastornos Adaptativos (19.6%).

    Conclusiones: El PSP ofrece intervenciones breves y especializadas desde Atención Primaria.La baja concordancia indica la necesidad de aumentar espacios de interconsulta.

  • English

    Background: The objective is to describe characteristicsof Program Support to Primary(PSP) and analyze diagnostic concordance between Primary Care Physicians(PCP) and psychologists.

    Method: A descriptive, longitudinal study conducted in 2010 in 7 Barcelona's primary care centers. The sample of 769 patients referred to psychology(referral form issued by doctors). Descriptive statistics, Cohen's kappa and percentage agreement were used to analyze demographic variables, to assess agreement.

    Results: The average waiting time between referral and first visit is 28 days. Mean interventions per patient is 3 visits. 27% of patients are discharged, 20% drop. It is a low overall concordance between PCP and psychologist, the most common diagnosis made by the PCP is anxiety disorder.Psychologists diagnosed with the same frequency anxiety disorders (21%), depression (20.2 %) and adaptive disorders (19.6 %).

    Conclusions: PSP offers brief and specialized interventions in Primary Care.Low concordance indicates a need to increase opportunities for communication between professionals through tools such as consultation.