Resumen de Validación de la escala de ansiedad ante la muerte y su relación con afrontamiento en personas que viven con VIH/SIDA
Melina Miaja Avila, José Moral de la Rubia
- español
Los objetivos de este estudio fueron: a) determinar la consistencia interna y estructura factorial de la Escala de Ansiedad ante la Muerte (EAM-25); b) describir su distribución; y c) estudiar su relación con variables sociodemográficas —edad, sexo, escolaridad y estado civil—, clínicas —estatus de la enfermedad, conteo de CD41, carga viral y tiempo desde el diagnóstico— y con estrategias de afrontamiento. Se aplicaron la escala EAM-25 (Osadolor, I., 2005) y el Cuestionario de Afrontamiento del Estrés (CAE) (Sandín, B. y P. Chorot, 2003) a una muestra aleatoria de 100 mujeres —33.3 por ciento— y 200 hombres —66.7 por ciento— que viven con VIH/Sida atendidos en el Centro Ambulatorio de Prevención y Atención del SIDA e Infecciones de Transmisión Sexual (CAPASITS) de Nuevo León, México. La media de edad en ambos sexos fue de 37 años; 39 personas —13 por ciento— se señalaron como sintomáticas y 261 —87 por ciento— como asintomáticas. Con base en los valores de consistencia interna y carga factorial se redujo la escala EAM a 22 ítems. Una estructura de cuatro factores correlacionados mostró un ajuste adecuado a los datos por Mínimos Cuadrados Generalizados (GLS, por sus siglas en inglés) —?2/gl = 2.40, GFI = .85, AGFI = .82 y RMSEA = .07—. La consistencia interna del puntaje total —?= .92— y los 4 factores —de .81 a .88— fueron altas. La distribución del puntaje total se ajustó a una curva normal de media 70.65 y desviación estándar de 20.36. Se encontró que mujeres, viudos y pacientes sintomáticos promediaron más alto en el puntaje total de EAM22 y/o alguno de sus factores. Asimismo, se obtuvo correlación negativa con escolaridad en la muestra conjunta y con el tiempo de diagnóstico sólo en personas asintomáticas. Sin embargo, edad, conteo de CD4 y carga viral no tuvieron correlación. Las estrategias de afrontamiento que correlacionaron de forma directa con la EAM22 fueron: expresión emocional abierta, autofocalización negativa y evitación. Las que correlacionaron de forma inversa fueron: focalización en la solución de problemas y reevaluación positiva. La ansiedad ante la muerte fue independiente del apoyo en la religión y búsqueda de apoyo social. Se concluye que la escala es consistente, muestra validez y parece útil para futuros estudios.
- English
The aims of this study were: a) to determinate the internal consistency and factor structure of the Death Anxiety Scale (EAM-25); b) to describe its distribution; and c) to study its relationship to socio-demographic —age, sex, education and civil status— and clinic —disease status, CD4 count, viral load and time from diagnosis— variables, and with coping strategies. The scale EAM-25 (Osadolor, I., 2005) and the Questionnaire of Stress Coping (CAE; Chorot y Sandin, 2003) were applied to a random sample of 100 women —33.3 per cent— and 200 men —66.7 per cent— living with HIV/AIDS attended at the Ambulatory Center of Prevention and Attention at AIDS/STI (CAPASITS) in Nuevo Leon, Mexico. The age average of both sexes was 37 years old; 39 persons — 13 per cent— reported themselves as symptomatic and 261 —87 per cent— as asymptomatic. Based on the internal consistency and factor load values the scale EAM was reduced to 22 items. A correlated 4-factor structure showed an adequacy fit of data by Generalized Least Squares (GLS) — ?2/gl = 2.40, GFI = .85, AGFI = .82 and RMSEA = .07—. The internal consistency of the total scale —? = .92— and its four factors —from .81 to .88— were high. The total score distribution was adjusted to a normal curve of mean 70.65 and standard deviation 20.36. We found that women, widowers and symptomatic patients averaged higher in the EAM22 total score and/or in ones of its factors. We obtained negative correlation with the education level in the total sample, and also with diagnosis time only in asymptomatic persons. However, age, CD4 count and viral load did not show any correlation. The coping strategies that correlated directly with the scale EAM22 were: open emotional expression, negative self-focalization and avoidance; and those inversely correlated were: problem solution focalization and positive reappraisal; the death anxiety was independent of religion support and social support search. We concluded that the scale is consistent, shows validity and seems useful for future studies.
