Resumen de Acción de los nucleótidos en el tratamiento de la fibromialgia

Joan Guitart Boixader, Frederic Mármol Carrera

• español

  Fundamento y objetivo: Para evaluar la acción de los nucleótidos en la fibromialgia (FM), trastorno de difícil tratamiento, se diseñó un estudio observacional prospectivo.

  Pacientes y método: Se administró un preparado a base de nucleótidos durante dos meses a 44 mujeres que cumplían los requisitos de FM probable o definida, según los criterios de Wolfe (1994). La media de edad era de 55,9 ± 14 años, siendo la posología media: citidín-5’-monofosfato disódico (CMP) 10 mg y 2.260 mg de uridina en nucleótidos. Se realizó una autoevaluación global al inicio y al final, y una autoevaluación global comparativa al final del tratamiento.

  Resultados: Los resultados fueron favorables en 17 de los 27 casos (62,8%) de FM probable y en 10 de los 17 casos (58,8%) de FM definida. La significación de los cambios en los puntajes en los casos favorables, aplicando la prueba de Wilcoxon, fue p < 0,02 en los casos de FM probable y p = 0,02 en los de FM definida. El número de casos necesarios para hallar un respondedor fue de 1,7. Cabe destacar la buena tolerancia general y la práctica ausencia de incompatibilidades y contraindicaciones.

  Conclusiones: Estos resultados sugieren la posible utilidad de los nucleótidos en el manejo de la FM. El hecho de que los nucleótidos, agonistas de los receptores P2X y P2Y del sistema purinérgico, intervengan en la señalización y modulación de las vías del dolor y en la restauración y regeneración tras el daño nervioso podría explicar, en parte, estos resultados.

• English

  Background and objective: To evaluate the role of nucleotides in fibromyalgia (FM), a disorder that is difficult to manage, a prospective observational study was designed.

  Patients and method: A preparation based on nucleotides was administered for two months to 44 women who met the requirements of probable or definite FM according to the criteria of Wolfe (1994). The mean age was 55.9 ± 14 years, with an average nucleotide dosage of 10 mg of cytidine 5’-monophosphate disodium and 2,260 mg of uridine. Global self-assessment was performed at the beginning and the end of the treatment.

  Results: The results were positive in 17 of the 27 cases of probable FM and in 10 of the 17 cases of definite FM. The significance of the changes in the scores in the favorable cases, applying the Wilcoxon test, was p < 0.02 in the case of probable FM and p = 0.02 for definite FM. The number of cases required to find a responder was 1.7. We must highlight the good general tolerance and the virtual absence of incompatibilities and contraindications.

  Conclusions: These results suggest the possible utility of nucleotides for the management of FM. The fact that nucleotides, agonists of the P2X and P2Y receptors of the purinergic system, are involved in the signaling and modulation of pain pathways and in restoration and regeneration after nerve damage could explain these results, at least in part.