Factores predictores de resolución de la resistencia a la insulina con la cirugía de banda gástrica ajustable
- Autores: Pablo Colsa, Mahgol Kharazmi Taghavi, Rocío Sosa Medina, José Manuel Gutiérrez-Cabezas, Víctor Jacinto Ovejero Gómez, José Luis Ruiz, Alfredo Ingelmo Setién
- Localización: Cirugía española: Organo oficial de la Asociación Española de Cirujanos, ISSN 0009-739X, Vol. 93, Nº. 3, 2015, págs. 159-165
- Idioma: español
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Resumen
Introducción El objetivo del estudio ha sido evaluar factores preoperatorios relacionados con remisión de la diabetes y pérdida de peso tras cirugía de banda gástrica ajustable por vía laparoscópica.
Meterial y métodos Se incluye una cohorte retrospectiva de 95 pacientes a los que se colocó banda gástrica ajustable. Se realizó un estudio preliminar descriptivo de factores pronósticos mediante el modelo de regresión logística con SPSS 17.0. Las variables independientes fueron edad, sexo, índice de masa corporal (IMC), estado de diabetes y grado de obesidad; las variables dependientes fueron proporción de peso perdido, variación del diabetes status score y porcentajes de variación en la glucemia basal y en la hemoglobina glucosilada.
Resultados Las variables que presentaron relación estadísticamente significativa con los porcentajes de variación en la glucemia basal y en la hemoglobina glucosilada fueron: el grado de obesidad durante el primer año y el estado preoperatorio de diabetes respectivamente. El análisis de las necesidades de tratamiento antidiabético mediante el diabetes status score modificado señala al IMC preoperatorio, la edad y el sexo como factores predictores significativos.
Conclusiones En pacientes intervenidos de cirugía con banda gástrica la pérdida de peso contribuye a mejorar la sensibilidad a insulina. Esta mejoría del metabolismo glucídico se ve influida por factores tales como el sexo, la edad, el tratamiento insulínico, el tiempo de evolución de la diabetes y el grado de obesidad preoperatorio.
