J.M. Cardona Vernet, M. Sánchez Gimeno, M. Rocha Solé, A. Escudero García, A. Gómez Ribelles, José Carlos Saló Cuenca, Jesús Orán Espuys, J.J. Fernández Martínez
El enclavamiento centromedular encerrojado es en la actualidad uno de los tratamientos de elección en las fracturas conminutas de la diáfisis femoral ya que permite controlar los acortamientos y las rotaciones interfragmentarias. Tras el tratamiento con este tipo de osteosíntesis y al encontrarse la fractura consolidada es habitual encontrar en las radiografías de control una imagen de porosis o espongialización femoral. Con este trabajo hemos pretendido cuantificar, mediante un procedimiento no invasivo, cómo es la densitometría ósea, la pérdida de masa ósea femoral producida tras la consolidación de las fracturas. Hemos estudiado 20 pacientes con fracturas conminutas de la diáfisis femoral tratadas mediante clavo intramedular encerrojado de Grosse-Kempf, a los que se les ha practicado densitometrías óseas a los 10 y 24 meses de las fracturas, encontrando que se produce una importante pérdida de masa ósea femoral proximal y distalmente al lugar de la fractura, siendo esta persistente en el tiempo, tal vez indefinidamente y que por contra se produce un aumento de la masa ósea en el lugar de la fractura.
Locked intramedullary nailing for treatment of comminuted femoral shaft fractures is actually one of the best treatment for this fractures. After intramedullary nailing and when the fracture is healed, we have observed an important osteopenia in femoral shaft. V Vith this work we have tried to knovv the loss of bone mineral contení in the femur by a non-invasive method as dual X-ray absortiometry. We have reviewed twenty patients with comminuted femoral shaft fractures treated by Grosse-Kempf locked intramedullary nailing. We performed dual X-ray absortiometry 10 and 20 months after injury, fínding a important loss of bone mineral contení proximal and distal to the site of the fracture and an increase of bone mineral content at the fracfure's site.
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