Prevalencia de la polifarmacia y la prescripción de medicamentos inapropiados en el adulto mayor hospitalizado por enfermedades cardiovasculares

• Autores: José Luis Martínez Arroyo, Alejandro Gómez García, Demetrio Sauceda Martínez
• Localización: Gaceta médica de México, ISSN 0016-3813, Vol. 150, Nº. Extra 1, 2014, págs. 29-38
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Polypharmacy prevalence and potentially inappropriate drug prescription in the elderly hospitalized for cardiovascular disease
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• Resumen
  • español

    Introduccion: El adulto mayor demanda mas atencion medica por las multiples comorbilidades al exponerlo a la polifarmacia y por el aumento de la prescripcion de medicamentos potencialmente inapropiados, lo cual incrementa el riesgo de hospitalizaciones, estancia hospitalaria, efectos adversos y muerte. Se estima que la prevalencia de la polifarmacia en nuestro pais es del 55% y la de la prescripcion inapropiada de medicamentos, del 30%. Objetivo: Determinar la prevalencia de la polifarmacia y la prescripcion de medicamentos potencialmente inapropiados en el adulto mayor hospitalizado por enfermedades cardiovasculares. Material y metodos: Estudio observacional, transversal y ambispectivo realizado en el periodo 2013-2014 en pacientes mayores de 70 anos ingresados en el Servicio de Cardiologia o el de Angiologia. Se determino su estado de fragilidad, la polifarmacia y la prescripcion de los medicamentos con base en los criterios de Beers. Los resultados se analizaron mediante estadistica descriptiva, analizando cada una de las variables clinicas y epidemiologicas. Para el analisis inferencial se utilizaron las tablas de contingencia con ¿Ô2 de Pearson usando el paquete estadistico SPSS V19. Resultados: Se evaluo a 446 pacientes, con una media de edad de 76.6 ¿} 5.9 anos y predominio del sexo femenino (56%). La prevalencia de la fragilidad fue del 35.7%; la de la polifarmacia, del 84.5%, y la de la prescripcion inapropiada de medicamentos, del 48.9%. Documentamos una correlacion entre la prescripcion inapropiada de medicamentos y la polifarmacia, con una p = 0.001. Conclusiones: La prevalencia de la polifarmacia y la de la prescripcion inapropiada de medicamentos fueron mayores a lo reportado, lo cual muestra el diagnostico situacional de nuestro hospital, considerando que es una poblacion de alto riesgo cardiovascular.

  • English

    Introduction: Many older adults have multiple medical conditions that require medical attention, exposing them to polypharmacy and to a higher increase in prescribing potentially inappropriate medications. These situations may cause adverse drug reactions, longer hospital stays, and death. The prevalence of polypharmacy in our country is estimated at 55% and inappropriate prescribing of medications of 30%. Objective: To determine the prevalence of polypharmacy and potentially inappropriate drug prescription in older patients hospitalized for cardiovascular diseases. Material and methods: Patients older than 70 years from a tertiary level hospital admitted to cardiology and angiology were included, from the period 2013-2014. Fragility status, polypharmacy, and drug prescription based on the Beer's criteria were established. The results were analyzed using descriptive statistics. For inferential analysis, cross tabulations with Pearson ÷2 were used. Results: 446 patients where included, with female predominance of 56% (mean age 76.6 ± 5.9 years). The prevalence of fragility was 35.7%, polypharmacy 84.5%, and inappropriate prescription of drugs 48.9%. Coefficient correlation between inappropriate prescription of drugs and polypharmacy was p = 0.001. Conclusions: The prevalence of polypharmacy and inappropriate prescription of drugs was higher than reported previously, which shows the situational diagnosis in this tertiary level hospital, considering a population with high cardiovascular risk.

    (Gac Med Mex. 2014;150 Suppl 1:29-38) Corresponding author: José Luis Martínez-Arroyo, drjose_luis@hotmail.com