Resumen de Calidad de vida en pacientes con hiperplasia benigna de próstata (HBP): cirugía endoscópica (RTU bipolar) versus cirugía láser (LBO 120W).
Irache Abáigar-Pedraza, Antonio Miguel Pelluch-Auladell, Juan Francisco Galiano Baena, Alejandra Mira Moreno, Diego F. Bravo López, Juan José Lobato Encinas
OBJETIVO: Contrastar los resultados observados en la calidad de vida de los pacientes intervenidos mediante resección transuretral de próstata (RTU bipolar) o mediante la cirugía láser.
MÉTODO: Se trata de un estudio observacional, retrospectivo, de cohortes: una constituida por los pacientes intervenidos con cirugía endoscópica y otra por aquellos sometidos a cirugía láser (vaporización). En total 106 pacientes distribuidos en dos cohortes. A todos aquellos que cumplían los criterios de inclusión se les realizó dos cuestionarios, el International Prostate Sympton Score (IPSS), dos meses antes y seis meses después de la fecha de intervención y el Benign Prostate Hyperplasia Patient Impact Measure (HBP -PIM) seis meses después del acto quirúrgico. Se considera un nivel de significación estadística una p < 0.05% y un intervalo de confianza (IC) del 95 %.
RESULTADOS: La media del tamaño de próstata es de 55 centímetros cúbicos (cc) en los intervenidos con cirugía endoscópica frente a 40 cc en los operados mediante cirugía láser (p = 0,02). El 35,8% de los pacientes intervenidos con cirugía láser presentaron una clínica irritativa miccional frente al 6,2% de los intervenidos con cirugía endoscópica (p = 0,01). Dentro del grupo intervenido con láser, el 26,4% de los pacientes padecieron fuga de orina frente al 4,4% de los intervenidos mediante RTU bipolar (p=0,03). El 86,7% de los pacientes de la cohorte de RTU bipolar dicen encontrarse muy felices tras la intervención frente al 53,6 % de la cohorte con cirugía láser (p=0,03).
CONCLUSIONES: En este estudio observacional retrospectivo los pacientes intervenidos mediante cirugía láser con láser LBO (LBO = triborato de litio) presentaron un empeoramiento de la calidad de vida en los seis meses posteriores de la intervención con respecto a los que fueron intervenidos mediante resección transuretral bipolar.
