Resumen de Valoración del dolor en la aspiración de secreciones traqueales en pacientes con traumatismo craneal mediante la Escala de conductas indicadoras de dolor (ESCID)

C. López López, M. A. Murillo Pérez, C. Morales Sánchez, Silvia Torrente Vela, M. Orejana Martín, M. García Iglesias, Manuela Cuenca Solanas, Emilio Alted López

• Objetivo Evaluar la respuesta al dolor en el paciente con traumatismo craneal (TC) moderado-grave en la aspiración de secreciones traqueales.

  Material y método Estudio piloto observacional longitudinal con muestreo consecutivo; septiembre-diciembre de 2012. Se valoró el dolor 5 min antes, durante y 15 min después de la aspiración de secreciones traqueales los días 1, 3 y 6 de estancia en la unidad de cuidados intensivos (UCI), así como un procedimiento no doloroso: roce con gasa en el antebrazo del paciente, mediante ESCID. También se registraron la sedoanalgesia y variables hemodinámicas. Análisis descriptivo de variables, estadística inferencial: «t» de Student y Anova con SPSS 17.0; los test estadísticos fueron considerados significativos si el nivel crítico observado era inferior al 5% (p < 0,05).

  Resultados Se valoró el dolor en 27 pacientes. El 82% tenía TC-grave y el 18% moderado. La media de dolor durante la realización de la aspiración fue el día 1: 3,18 ± 2,6; el día 3: 2,59 ± 2; y el día 6: 3,94 ± 2,3. Hubo un aumento significativo en las medias de dolor durante la realización del procedimiento los 3 días de valoración (p < 0,05), sin embargo al comparar las medias de dolor de los 3 días de valoración no se encontraron diferencias significativas (p > 0,05). Durante el procedimiento no doloroso se obtuvieron diferencias significativas el día 6 de valoración (p < 0,05).

  Conclusión Durante la aspiración de secreciones traqueales en pacientes con TC en los 6 primeros días de estancia en la UCI se objetiva un dolor leve-moderado mediante la escala ESCID