Resumen de Aplicación de un método para la verificación de tratamientos de imrt sobre la anatomía de paciente utilizando archivos dynalogl

Juan A. Calama Santiago, M.A. Infante Utrilla, M.E. Lavado Rodríguez

• español

  El objetivo de este trabajo es implementar un sencillo método de verificación de tratamientos de intensidad modulada (IMRT) sobre la anatomía del paciente utilizando archivos dynalog. En estos ficheros se almacenan, para cada campo, la fracción de unidades de monitor (UM) y las posiciones de las láminas planificadas y tratadas cada 55 ms. Esta información se utilizó en el planificador para reconstruir la fluencia administrada y recalcular la dosis absorbida sobre la anatomía del paciente, comparando las distribuciones de dosis absorbida y los histogramas con los inicialmente planificados. Las diferencias se encontraron principalmente en las regiones con alto gradiente de dosis al inicio y al final del recorrido de las láminas. Estas diferencias fueron inferiores al 3% en dosis absorbida en la mayoría de los casos. En los histogramas no se apreciaron diferencias clínicamente significativas. Con una correcta puesta en marcha del acelerador y del colimador multilámina, y un exhaustivo programa de control de calidad del acelerador, del planificador y del sistema de registro y verificación, este procedimiento permite validar los tratamientos de IMRT sobre la anatomía del paciente, a diferencia de los métodos convencionales.

• English

  The aim of this work is to implement a simple method of intensity modulated radiation therapy (IMRT) verification on the patient anatomy using dynalog files. Monitor units (MU) fraction and leaf positions, both planned and actually positioned during treatment, are sampled every 55 ms and stored in these files. This information was used in the treatment planning system to reconstruct the given fluence and to recalculate the absorbed dose in the patient�s CT, comparing absorbed dose distributions and histograms with those initially planned. Differences mainly appeared in areas with high absorbed dose gradients at the beginning and at the end of the radiation fields. These differences were lower than 3% in absorbed dose for most cases. No significant differences were found on dose-volume histograms. With proper linac and multileaf collimator commissioning, and a more stringent linac, treatment planning and record and verify system quality assurance program, this procedure allows patient-specific IMRT treatment verification, unlike conventional methods.