El estado cognitivo y funcional como factor determinante del déficit nutricional en una población senil en hemodiálisis crónica

• Autores: Nasser Abdel Polanco Flores, Erika López Castillo, Belén Meltiz Aguado, José Peña Rodríguez, Jesús Ramos Gordillo
• Localización: Diálisis y trasplante: publicación oficial de la Sociedad Española de Diálisis y Trasplante, ISSN-e 1886-2845, Vol. 35, Nº. 4, 2014, págs. 124-130
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • The cognitive and functional status as a determinant of nutritional deficits in senile chronic hemodialysis population
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• Resumen
  • español

    Introducción: El grupo poblacional mayor de 65 años suele ser más susceptible a los efectos emocionales y nutricionales derivados de padecer enfermedad renal crónica. En la actualidad, no existen estudios que establezcan una asociación entre el estado emocional, el deterioro cognitivo y el estado nutricional de los pacientes ancianos en un programa de hemodiálisis.

    Objetivo: Determinar la correlación del estado cognitivo, funcional y emocionalcon el estado nutricional en una población mayor de 64 años en hemodiálisis.

    Materiales y métodos: Estudio observacional, transversal; se analizó a 107 pacientes adultos mayores, con enfermedad renal crónica estadio 5 en hemodiálisis. Se valoró estado cognitivo por test del estado minimental (MMSE), estado emocional según escala HADS y forma corta-12 (SF-12), calidad de vida mediante índice de Karnofsky y SF-12, valoración del estado nutricional mediante valoración global subjetiva (VGS), índice de masa corporal (IMC) y parámetros bioquímicos.

    Resultados: La edad promedio fue de 70,6 ± 5,2 años, con un estado de desnutrición leve en el 29,9%, de desnutrición moderada en el 65,4% y de desnutrición grave en el 4,7%. La puntuación promedio del MMSE fue de 20,6 ± 5,2, catalogándose como deterioro cognitivo leve; la puntuación de Karnofsky de 71,4 ± 10,9 representa un déficit funcional leve, el tenía 29,9% depresión y el 18,7%, ansiedad. Al establecer asociación de variables, se encontró una asociación entre el estado nutricional y el deterioro cognitivo (r -0,401; p < 0,01), el estado nutricional y el estado funcional (r -0,361; p < 0,01).

    Conclusión: Basándonos en nuestros datos es posible establecer una asociación del estado cognitivo y funcional con el grado de desnutrición en la población anciana, constituyendo estos un factor determinante del déficit nutricional.

  • English

    Introduction: The largest population group of 65, usually more susceptible to emotional and nutritional effects arising from chronic kidney disease. Currently, there are no studies that establish an association between emotional states, cognitive impairment, with the nutritional status of elderly patients on hemodialysis.

    Objective: To determine the correlation of cognitive, functional and emotional state to nutritional status in a population of 64 years on hemodialysis.

    Materials and methodmethods: An observational, cross-sectional study; 107 adult patients were analyzed, with chronic kidney disease stage 5 on hemodialysis. We evaluated it been cognitive per test mini-mental state examination (MMSE), emotional state as HADS scale and short -12 Form (SF-12), quality of life by Karnofsky scale and SF-12, assessment of nutritional status by subjective global assessment (VGS), body mass index (BMI) and biochemical parameters.

    Results: The mean age was 70.6 ± 5.2 years, with a state of mild malnutrition 29.9%, 65.4% moderately malnourished and 4.7% severely malnourished; an average MMSE score of 20.6 ± 5.2, as mild cognitive impairment, Karnofsky score of 71.4 ± 10.9 representing a slight functional deficit, 29.9% to 18.7% with depression and anxiety; an association between nutritional status and cognitive impairment (r -0401, P<.01), nutritional status and functional status (r -0361, P<.01) was found.

    Conclusion: Based on our data it is possible to establish an association of cognitive and functional status with the degree of malnutrition in the elderly population, these constitute an important determinant of nutritional deficit.